正确答案: A

旅途性精神病

题目: 某年阴历年底,精神科门诊接待一患者,男,22岁。家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。

解析:该患者为一旅途性精神病的案例。患者此前身体健康,急性起病。急性起病的患者需注意排除躯体疾病。比如:急性的感染,脑炎等。该患者病前存在明显的综合应激因素,比如过度疲劳,过度拥挤,睡眠缺乏,营养水分缺乏等。因此需注意有无水电解质失衡的情况。此类患者临床主要表现为片段的幻觉、妄想,行为紊乱,可出现意识障碍。病程短暂,症状可很快缓解,预后好。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列关于苯丙酮尿症的描述正确的是
  • 尿中有特殊的鼠臭味

  • 解析:苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传代谢病,由于苯丙氨酸羟化酶先天缺乏而引起的代谢紊乱的疾病,其神经系统异常主要表现为智力低下。出生后即应开始治疗,半岁以后开始治疗者可存在智力障碍。母孕期年龄越大,发生此症的可能性越大,为Down综合征的特点。身材较高,面长,耳大,前额及颧骨突出,大睾丸为脆性X综合征的特点。

  • [单选题]临床疑诊失张力发作时,脑电图检查时最合适的体位是(  )。
  • 立位或坐位


  • [单选题]锥体束损害的反射改变(  )。
  • 深反射亢进,浅反射减弱或消失


  • [单选题]符合婴儿痉挛症临床特点的是
  • 以痉挛发作为特征性临床表现


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