正确答案: C

孕妇IgG抗A效价测定

题目：一孕妇，自报血型为O型，丈夫血型为A型。第一次怀孕，现孕期24周，到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型，丈夫血型A型，Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做

解析：新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病(haemolytic disease of the newborn，简称HDN)。该疾病源于胎儿从父方遗传母亲缺少的红细胞抗原，这些抗原可能遭到母亲免疫抗体的攻击，从而使胎儿红细胞遭到破坏，出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾大，甚至死胎、新生儿死亡。由于婴儿的血型遗传自父母双方，因此，通过夫妻血型的检测，可以预测母婴之间是否可能存在血型不合，进而检测母亲体内是否存在相应的IgG类抗体，因为该类抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环中，引起HDR。此例，母亲为O型，父亲为A型，胎儿可能出现的血型为0型和A型。如果是0型，则不会发生HDR，如果是A型，就有可能发生HDR。因此需要测定孕妇的IgG抗A效价。当IgG抗A效价≥64时，可认为可能造成ABO新生儿溶血病，当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时，可认为发病的可能性较大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是乙型肝炎的血液传播途径

母婴传播

[单选题]患儿，男，3岁，左上腹包块进行性增大2个月，质地中等硬度，无肉眼血尿，首先考虑的诊断是

肾母细胞瘤

解析：肾母细胞瘤（胚胎瘤）：大多发生在幼儿，偶见于中青年人。以腹部肿物为第一症状，贫血、低热、高血压常见，血尿少见。肺、骨骼可有早期转移。

[单选题]下列关于甲型肝炎的说法不正确的是

具备急性、慢性肝炎临床表现

解析：甲型肝炎具备急性肝炎临床表现，血清中检出抗－HAVIgM，或急性期抗－HAVIgG阴性，恢复期转阳者；或粪便中分离出HAV者，均可诊断为甲型肝炎。