正确答案: E

上述均正确

题目：患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈双边，囊内可见多发强光团，最大1.6cm，后伴声影，随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射

解析：3.本例患者初诊胆囊炎，胆囊结石，检查中发现右上腹肿物，肿物与胆囊关系密切，其内有发现气体样回声，故应在充分注意病史、症状及体征的情况下全面寻找相关声像图特征，主要应对胆囊穿孔引起结肠瘘与结肠肿瘤穿破浆膜浸润胆囊进行鉴别。第1小题中所有选项均围绕上述诊断思路进行，故均正确，选E。第2小题中探讨的是囊腔内强光团的性质是结石还是积气的鉴别点，结石形态稳定，后方声影整齐，而积气则相反，故D项为正确答案。第3小题中，胆囊穿孔引起肠瘘患者通常有反复发作的右上腹痛病史，一般不伴有大便习惯改变，由于炎症由肠壁外开始，故包块的肠壁外部分大于肠壁内部分，而结肠肿瘤浸润胆囊则相反，故C为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在声像图上，正常卵黄囊的超声测值

2.0mm×5.6mm

[单选题]关于子宫肌瘤的声像图表现，叙述正确的是

肌瘤内部回声多样，多数为低回声，少数为等回声或中强回声

解析：子宫肌瘤周围有正常肌层受压形成的假包膜包绕，而不是真包膜；肌瘤发生玻璃样变性是肌瘤旋涡状结构消失，出现相应的弱回声区；较大的粘膜下肌瘤可压迫或推挤宫腔，使内膜移位或显示不清；带蒂的粘膜下肌瘤尅突入宫颈管内，仔细扫查可见蒂与子宫肌层相连，故本题正确答案B

[单选题]关于颅内及颈部动脉的解剖，叙述错误的是

颈总动脉走行于胸锁乳突肌的外缘

[单选题]输尿管结石最具特征性的声像图表现为

输尿管内团块状或斑点状强回声，后方伴声影

[单选题]患儿，女，5岁，出现尿频、尿急1个月余，超声见膀胱充盈，内壁光滑，腔内见一条形强回声呈卷曲状，随体位改变而移动。其可能诊断为

膀胱异物

解析：患者为5岁幼儿，出现膀胱刺激征，膀胱内可见强回声，随体位移动，呈卷曲状，而膀胱结石通常为团块，最可能的是膀胱异物。

[单选题]人体软组织中传播波是 ( )

纵波

[单选题]多普勒技术不能检测下列哪一项外周动脉血管的指标

血管壁弹性指数