[多选题]蹲位最适用于检查

正确答案 ：ABD

直肠息肉

直肠脱出

内痔

解析：蹲位最适用于检查直肠疾病，包括直肠息肉、直肠脱出、内痔等。前列腺等检查不易施行。

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不恰当措施是

正确答案 ：D

确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管

解析：在腹腔镜胆囊切除手术中，如果胆囊管确认困难时，应转成开腹手术，而不是去仔细的解剖，去冒风险，本题答案选择D。

[多选题]肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用

正确答案 ：CDE

切开瘘管近外口的部分

挂线疗法

其余经括约肌部分可用挂线疗法

解析：肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，位置深，不能直接切开，适用于挂线治疗，术中切开瘘管近外口的部分，其余经括约肌部分可用挂线治疗。本题答案选择CDE。

[单选题]男，46岁，慢性肝病多年，普查发现AFP800μg/L，首先应进行下列哪项检查

正确答案 ：D

腹部（肝脏）B超或CT

[单选题]病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（ ）

正确答案 ：A

多巴胺

解析：肾上腺素、去甲肾上腺素既是α-受体兴奋剂，又是β-受体兴奋剂，兼有收缩全身血管，升压，增加心脏收缩力的作用；异丙肾上腺素为β-受体兴奋剂，可扩张血管增加心脏收缩力、心排血量和心率，易诱发心动过速，心率>120次/分时不宜应用（该病人心率130次/分）。新福林为纯α-受体兴奋剂，仅有收缩血管和升压作用。该病人血压低，脉细速（130次/分），尿量少(<25ml/h)，表明仍有肾血管收缩，故不能选用肾上腺素、去甲肾上腺素、新福林等加剧肾血管收缩的药物。多巴胺直接兴奋α-受体，对一般动脉起收缩作用，可升压，此时通过兴奋肾动脉和肠系膜动脉的多巴胺能受体而扩张肾动脉和肠系膜动脉改善肾血流量，通过直接兴奋β-受体，加强心收缩力，增加心输出量，最适用于本题病例。

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