正确答案: A

主动外排泵、灭活抗生素酶、外膜蛋白的改变和生物膜的存在

题目：非发酵菌的耐药原因主要包括

解析：不发酵菌由于主动外排泵的存在，产生灭活抗生素酶类(如广谱β-内酰胺酶、ESBLs、金属酶等)，外膜蛋白的改变使抗生素进入细胞的通道减少或缺如，以及生物膜的存在使抗生素不能进入细菌细胞内而表现为耐药。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]ONPG试验用于观察细菌分解的物质是

乳糖

解析：ONPG试验也就是β-半乳糖苷酶试验，分解邻硝基酚β-D半乳糖苷而生成黄色的邻硝基酚，可以从它的钙尿就知道了是分解乳糖的，故答案为D。

[单选题]按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时，一般要求每天分几批测定标本 ( )

2

[多选题]下述疾病中，哪些依赖补体导致溶血

PNH

阵发性冷性血红蛋白尿症

冷凝集素综合征

[单选题]关于AMY的叙述，错误的是

血标本可用EDTA抗凝

解析：本题考查淀粉酶的有关概念，EDTA是金属螯合剂，而钙离子是淀粉酶的激活剂，因此不能使用EDTA、草酸盐、柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。。

[单选题]在动态法中，测定杯的吸收率超过ABN(异常吸收率)时，ABN被标志为

底物耗尽

解析：在负反应的酶活性测定中，可设置底物耗尽值，规定一个吸光度下限。若低于此限时说明底物已太少，结果不准确。

[单选题]尿液的pH主要取决的因素是

磷酸盐的排出量

解析：尿液的pH取决于尿中酸性磷酸盐和碱性磷酸盐的相对含量，受饮食、运动、药物和疾病种类影响较大。

[单选题]妊娠妇女尿液HCG值达峰的时间一般在

8周

解析：妊娠后尿HCG第8～10周左右达到高峰。