正确答案: AC

心电图 超声心动图

题目:患者,女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解,到急救部就诊。

解析:5.患者老年女性,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解,首先考虑冠心病、心肌梗死,应先做心电图检查证实,以及做超声心动图排除心肌梗死并发症。心电图证实为前间壁心肌梗死,会导致室壁运动不协调,前间壁心肌节段性运动减弱,局部心肌变薄等,可以通过超声心动图显示。心肌梗死在超声心动图上可见的并发症包括:梗死区心肌变薄、局部伸展扩张、心脏破裂,梗死性室间隔缺损(室间隔穿孔),乳头肌功能不全、乳头肌及二尖瓣腱索断裂,左心室附壁血栓形成,真性及假性室壁瘤等。其中室间隔穿孔往往位于室间隔肌部,该处可见收缩期高速血流(左向右分流)。真性室壁瘤多发生在大面积心肌梗死的情况,瘤壁变薄,呈矛盾运动,最常见于心尖部,延伸至前壁也较为常见。室壁瘤处常见附壁血栓形成。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于胆囊息肉样病变的描述,错误的是
  • 胆囊腺瘤呈乳头状结节,基底较窄

  • 解析:胆囊腺瘤一般体积较大,基底较宽,这是和胆固醇息肉鉴别的主要依据,故C为正确答案。

  • [单选题]下列哪一项检查对鉴别子宫浆膜下肌瘤与卵巢纤维瘤有帮助
  • 阴道超声

  • 解析:阴道超声较经腹超声分辨率高,对鉴别子宫浆膜下肌瘤与卵巢纤维瘤有帮助。

  • [单选题]有关前列腺的描述,不正确的是
  • 前列腺内腺区是前列腺肿瘤的好发部位

  • 解析:前列腺内腺区是前列腺增生及炎症的好发部位,前列腺外腺区是前列腺肿瘤的好发部位。

  • [单选题]超声测量声束方向的病灶径线,依据的是
  • 超声脉冲在病灶内的往返时间


  • [单选题]肝癌的彩色多普勒特征不包括
  • 阻力指数以高阻型为多

  • 解析:频谱多普勒检测肝癌肿瘤内部有动脉样血流信号,且血管流速一般较快,血管阻力指数(RI)以低阻型为多,但也可见较高或高阻型。

  • [单选题]胆囊结石声像图的描述,哪一项是错误的
  • 伴有侧方声影


  • [单选题]应用频谱多普勒测量以下哪种指标可了解所检测血管的血流阻力:
  • 阻力指数(RI)


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