正确答案: ABF

梗阻型 非梗阻型 隐匿型

题目：　患者男，27岁，因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体：胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，27岁，结婚4年，不孕，临床诊断多囊卵巢，其声像图表现不包括

卵巢髓质回声明显减弱

解析：多囊卵巢多见于17～30岁，系月经调节机制失常所致，而与内分泌有关的疾病。主要症状有多毛、肥胖、月经稀少，甚至闭经，也有的表现为月经过多或不孕。超声声像图表示：双侧卵巢呈均匀性增大，轮廓清晰，包膜回声增强。卵巢内可见大小不等类圆形无回声区，多数小于5mm，数目多者在10个以上。经阴道超声可发现髓质面积增大，回声增强，血流信号丰富。

[单选题]下列选项中与彩色多普勒显示血流无关的是

血管壁运动

[单选题]下列有关胰腺的超声检查哪项不正确

探头横置于上腹正中呈右高左低的扫查

解析：扫查胰腺时行右低左高位斜切扫查。

[单选题]患者，女性，35岁，查体时超声发现腮腺囊肿，其超声表现哪一项是不正确的

形态欠规则

解析：腮腺囊肿系腺体导管梗阻，液体滞留形成潴留性囊肿。二维超声表现：囊肿形态规则，多呈圆形，界限清晰，边缘整齐，囊内为均匀无回声区，囊后回声增强。若由外伤引起导管破裂，则呈不规则无回声区。

[单选题]患者，女，30岁，尿频、尿急、尿痛一年，声像图示右肾轻度肿大，实质结构紊乱，多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶，部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通，液性腔及肾盂壁不规则，右输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫性增厚、僵硬，容积明显缩小，最可能诊断为

肾结核

解析：肾结核约85％为一侧性病变，病理上有硬化型、干酪空洞型和钙化型之分，干酪空洞型是最常见的一种病理变化，发展到临床阶段后，在较短时间内即波及输尿管和膀胱，甚至累及附睾和前列腺。

[单选题]急性阑尾炎的超声影像表现除外以下哪项

阑尾可以被压瘪，腔内可见气体样回声

解析：急性阑尾炎时阑尾不易被压缩变形，腔内可出现液体回声，A项描述的是正常阑尾声像图特征，故A为正确答案。

[单选题]患者，女性，68岁，超声示胃壁增厚，形成大小为92mm×75mm的低回声实性肿块，似由数个弱回声结节融合而成，内部透声好，探头加压发生变形，最可能的诊断是

胃恶性淋巴瘤

解析：胃恶性淋巴瘤可在胃壁形成较大肿块，回声均匀，透声好，肿块质地软，易变形，内可见弱回声结节，和上述特征相符，故正确答案为C。

[单选题]超声反射波的特性和表现包括：①只出现在不同组织的交界面上②有用的反射波来源于平行或几乎平行于声束的表面③反射强度不依赖于组织的不同特性

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