正确答案: E

催吐

题目： 患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。

解析：精神分裂症患者抑郁症状的发生率为20%～70%。发生抑郁的可能因素有原发和继发两类。原发因素较复杂，发生机制尚不清楚，是否与5－HT系统功能缺陷有关尚待进一步探索。继发因素包括抗精神病药物长期使用，可出现药源性抑郁；精神病后抑郁；反复发作的病程给患者带来极大的心理压力，尤其当患者自知力恢复时，抑郁情绪更为明显。该患者可能属于此种情况。此时在原来抗精神病药物的基础上，应给予抗抑郁治疗，同时加强心理治疗。需向家属交代注意加强药物管理，严防意外发生。精神分裂症患者是自杀的高危人群，约9%～24%的患者死于自杀。抗精神病药物超量中毒的解救措施包括：首先明确诊断，确定药物品种，同时要进行洗胃和（或）导泻。给予对症支持治疗，保温、吸氧、预防感染、抗惊厥、维持水电解质酸碱平衡。对于已经昏睡或昏迷的患者.不建议使用催吐药。因为抗精神病药物会降低催吐药物的疗效，并且催吐有可能导致吸入性肺炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]逆行性感染导致的急性肾盂肾炎，最先受累的是

肾盂

[单选题]下列各项中嫉妒妄想最不常见的精神疾病是

创伤后应激障碍

[单选题]超价观念与妄想最主要的区别是

前者是一种错误的观念，后者是一种病理性歪曲的信念

解析：妄想是一种病理性歪曲信念，是病态的推理和判断。通常具有三个特征：①妄想是病态的坚信，即患者思维内容虽然与事实不符，也没有现实基础，但患者坚信不疑；②妄想是个人特有的；③妄想内容均指向和涉及自己本人，总是与自身利害有关，且内容因文化背景和个人经历有所差异。超价观念是在意识中占主导地位的错误观念，其发生有一定事实根据，具有强烈的情感色彩，具有性格基础和现实基础，内容相对与客观现实联系紧密。

[单选题]失神发作与复杂部分性发作的鉴别，哪项不对?(　　)

意识障碍持续时间前者较后者长

[单选题]通常情况下，睡眠期比清醒期更容易出现发作或痫样放电的癫痫类型不包括(　　)。

儿童失神癫痫

[单选题]关于精神科标准化诊断性检查工具，下列说法正确的是

CIDI和SCAN均为精神科标准化诊断性检查工具

解析：目前，精神科常用的标准化诊断性精神检查工具有CIDI，即复合性国际诊断交谈检查表和SCAN，即神经精神病学临床评定表。两者与现行的分类诊断标准如ICD－10和DSM－IV相匹配，区别点在于前者可由非精神科医生操作，而后者必须由经过训练的精神科医生使用。

[单选题]慢性再生障碍性贫血的治疗，应首选

雄激素