正确答案: C

确定护理目标

题目:下列属于护理程序计划阶段内容的是( )

解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]筛选宫颈癌最常用的方法是( )
  • 宫颈刮片细胞学检查


  • [单选题]孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是( )
  • 膝胸卧位

  • 解析:膝胸卧位:(1)用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗;(2)用于矫正子宫后倾及胎位不正。故选D。

  • [单选题]患者男性,65岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是( )。
  • 减轻心脏负担

  • 解析:心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。

  • [单选题]人与人之间的个人距离一般是( )
  • 46~120cm

  • 解析:亲密距离为0~0.46m,个人距离为0.46~1.2m,社交距离为1.2~3.6m,公众距离>3.6m。

  • [单选题]测量血压时,( )可引起测得的血压度数偏高。
  • 被测者情绪激动

  • 解析:被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅,使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞,空气进出困难,可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。

  • [单选题]患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是( )
  • 骶尾部

  • 解析:压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。

  • [单选题]目前最常用的推算预产期的依据是( )。
  • 末次月经开始之日


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