正确答案: ABD

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高 尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚 坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高

题目：关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变，叙述正确的有

解析：血清（胰）淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。血清淀粉酶升高未必就是胰腺炎，必须严格区分。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常，原因可能是淀粉酶消耗殆尽。其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高，但一般不超过正常值2倍，认识到这点非常有利于疾病的正确诊断。尿淀粉酶升高较晚，在发病后12～14小时开始升高，下降缓慢，持续1～2周，但尿淀粉酶值受患者尿量的影响。故选ABD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

[单选题]卵巢非赘生性囊肿包括： ①滤泡囊肿 ②黄素化囊肿 ③黄体囊肿 ④卵巢血肿 ⑤皮样囊肿

①②③④

解析：卵巢非赘生性囊肿包括（一）滤泡囊肿：卵巢的生理性囊肿，由于卵泡不成熟或成熟后不排卵，卵泡未破裂或闭锁，卵泡液潴留而形成囊肿。（二）黄体囊肿：系黄体形成过程中，黄体血肿液化所致。（三）黄素囊肿：黄素囊肿常与滋养细胞肿瘤并发，多呈双侧性。（四）多囊卵巢

[单选题]Crucial三角的三个边由哪三个部分构成 ( )

膀胱壁、颅骨光环的一部分、部分绒毛板

[单选题]关于脾脏的描述，错误的是

脾脏长轴自右后向左前斜行

解析：脾脏长轴自左后向右前斜行。脏面呈略凹陷状，脏面中央为脾门，其间有数条脾动静脉血管和神经淋巴管出入。

[单选题]对于十二指肠不正确的描述是

分为3个部分

解析：十二指肠分为4部：上部、降部、水平部和升部。

[单选题]扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括

两侧心房变小

解析：扩张性心肌病超声表现：全心扩大、左心室壁相对较薄，运动弥漫型减低，部分病例左心室心尖部可见附壁血栓，二尖瓣前后叶开放幅度变小，“大心腔、小瓣口”，呈“钻石”样改变，左心收缩功能减低，主动脉振幅减低，主动脉瓣开放小。故选E。

[单选题]正常肾皮质伸向髓质锥体间的组织块，是下列哪项 ( )

肥大肾柱

[单选题]淋巴结的结构特点包括

以上均是

解析：淋巴结表面包有被膜，被膜的结缔组织伸入淋巴结内形成小梁，构成淋巴结的支架。被膜下为皮质区。淋巴结的中心及门部为髓质区。淋巴结皮质：位于被膜下方，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成；髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质淋巴窦（简称髓窦）。故选E

[单选题]产后下列哪些结构超声不易显示：

卵巢

解析：产后卵巢结构不易在超声上显示。