正确答案: ABD

肝肾不足，水湿浸渍 阴血不足，外受风邪 气虚饮酒，汗出当风

题目：仲景《中风历节病篇》论述历节病的成因有( )

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]《灵枢·百病始生》中所阐发的外感病发病机理有

两虚相得，乃客其形

风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人

两实相逢，众人肉坚

猝然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚

中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成

解析：原文“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚， 故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形，两实相逢， 众人肉坚，其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成。”故选ABCDE。避错：本题易漏选E。应理解记忆《灵枢·百病始生》原文。此段意为风雨寒热等外邪，不遇到机体正气虚弱，是不能单独侵犯人体使人生病的。突然遭遇到疾风暴雨而不生病的，是因为人的身体健壮，正气不虚，故单方面的邪气也不能致病。凡疾病的发生，必然要身体虚弱，又受到了贼风邪气的侵袭，两虚相合，才能发生疾病；如果身体壮实，又遇到四时正常气候，大多数人肌肉坚实而不发生疾病。所以说凡是疾病的发生，决定于四时之气是否正常，以及身体是否虚弱，若正虚邪实，就会发生疾病。

[多选题]导致食管癌的发生原因有

真菌毒素

饮食粗糙

营养不良

微量元素缺乏

解析：（一）亚硝胺类化合物和真菌毒。1．亚硝胺 是被公认的化学致癌物，其前体包括硝酸盐、亚硝酸盐、二级或三级胺等，在高发区的粮食和饮水中，其含量显著增高，且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。2．真菌毒素的致癌作用 。各种霉变食物能产生致癌物质。镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐，并能增加二级胺的含量，促进亚硝胺的合成。霉菌与亚硝胺协同致癌。（二）饮食刺激与食管慢性刺激。一般认为食物粗糙、进食过烫，咀嚼槟榔或烟丝等习惯，造成对食管黏膜的慢性理化刺激，可致局限性或弥漫性上皮增生，形成食管癌的癌前病变。慢性食管疾病如腐蚀性食管灼伤和狭窄、胃食管反流病、贲门失弛缓症或食管憩室等患者食管癌发生率增高，可能是由于食管内容物滞留而致慢性刺激所致。（三）营养因素。饮食缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果，摄入的维生素A、B2和C缺乏，是食管癌的危险因素。据此选BCDE。

[多选题]《素问·脉要精微论》提及人的异常面色有( )

盐

蓝

黄土

[多选题]能使食管下括约肌压降低而导致食管返流的因素有

胆囊收缩素

高脂肪饮食

钙通道阻滞剂

腹内压增高

胃排空延迟

解析：在食管下端和胃连接处并不存在明显的括约肌，但在这一区域有一宽约1~3cm的高压区，正常人静息时食管下括约肌成为阻止胃内容物逆流入食管的一道屏障，起到生理性括约肌的作用。胆酸、胰酸能增加食管部膜的渗透性，加重胃酸、胃蛋白酶对食管部膜的损害作用。高脂肪饮食能不断刺激胃酸分泌、胃排空延迟、腹内压增高等增加胃食管反流机会；钙通道阻滞剂在 括约肌上表现为降低收缩同样容易导致食管反流，故全选。

[多选题]消渴的病变脏腑为

肺

胃

肾

解析：消渴以肺、胃、肾为主要病变脏腑，尤以肾为关键。三脏之中，既互相影响又有所偏重。故本题正确答案为CDE。

[多选题]湿病的禁忌有( )

火攻

攻下

大汗

[单选题]以下除哪项以外，均可以见身重：

桃花汤证

[多选题]《金匮要略》指出瘀血的症状表现有( )

肌肤甲错

脉微大来迟

腹不满，其人言我满

唇痿舌青