正确答案: D

洗涤红细胞

题目：患者，男，50岁。因消化性溃疡出血曾在当地医院输血治疗2次，两次输血后均有全身出现荨麻疹、皮肤瘙痒等症状。此次来我院接受手术治疗，备血应选用下列哪种制品

解析：输血出现过敏反应是由于：①患者对血中蛋白类物质过敏所致；②体内可以产生抗血清免疫球蛋白抗体，因此再输血时应输不含IgA的血液、血浆或血液制品，输红细胞时应输洗涤红细胞，因洗涤红细胞中含有少量血浆、无功能白细胞及血小板，且去除了肝炎病毒和抗A、B抗体。

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举一反三的答案和解析：

[单选题](2005)子宫内膜异位症临床分期的依据是

腹腔镜检查

解析：腹腔镜检查是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。上述病理变化，在开腹手术和腹腔镜手术所见略有不同。由于腹腔镜对病灶的放大作用，腹膜及脏器表面的早期病灶或微小病灶较肉眼直视时能呈现出各种不同的病理形态。

[单选题]男，28岁。少尿、水肿、呕吐1个月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～10/HP，白细胞3~5/HP，BUN30mmol/L，血肌酐860μmol/L，血红蛋白65g/L。首先考虑的诊断为

慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭

解析：患者7岁时曾发现蛋白尿，为慢性病程，有蛋白尿、血尿、水肿与高血压四项肾小球病的基本临床表现，尤其血肌酐显著升高，达到860μmol/L，故慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭诊断确立。肾病综合征为大量蛋白尿(>3.5g/d)伴低蛋白血症(ALB<30g/L)，患者不符合；无尿路感染史，尿沉渣无白细胞，可排除肾盂肾炎；高血压病肾损害多先有高血压，本患者7岁发病，故可除外。

[单选题]患者，女，28岁。节目彩排时突感剧烈头痛、呕吐。查体：脑膜刺激征(+)，无肢体瘫痪，怀疑蛛网膜下隙出血。为确诊应首选的辅助检查是

头颅CT

解析：蛛网膜下隙出血首选头颅CT。

[单选题]组织再生能力强的是

神经胶质细胞

解析：再生能力强的组织：结缔组织、神经胶质细胞、周围神经、造血细胞、表皮、黏膜上皮等；再生能力较强的组织：腺上皮、平滑肌等；无再生能力的组织：心肌、神经细胞等。

[单选题]月经后12天进行输卵管结扎，术后3周阴道少量出血，2天后排出粉色膜状物，下腹突然剧痛，向肛门放射，腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音，后穹隆饱满，宫颈举痛，可能诊断

输卵管妊娠破裂

解析：患者排卵期输卵管结扎史，有阴道流血，排出粉色膜状物，现突然剧烈腹痛，腹部出血征象，后穹隆饱满，宫颈举痛，此为输卵管妊娠主要体征之一。可诊断为输卵管妊娠破裂。故本题选E。

[单选题]各型各期休克的共同点是

有效循环血容量不足

解析：各型各期休克，病因不同，临床表现可以不同，有差异，但它们的发病机制基本相同，均是有效循环血容量不足，致组织灌注不足，使细胞代谢紊乱，炎症介质产生，多数中心静脉压和血压下降，尿量减少，脉压明显缩小多为休克失代偿的结果，但早期机体可代偿时不一定有此变化，甚至可无变化，心源性休克中心静脉压可升高。

[单选题]女，68岁。心悸，头晕1小时，既往高血压史2个月，规律服用降压药，平时血压130～150/60～70mmHg。查体：BP80/50mmHg，心率40次/分。该患者血压降低最可能的原因是

每搏输出量降低

解析：病例中患者高血压病史2个月，无心、脑、肾等靶器官受损症状及体征，且收缩压降低的程度较舒张压明显，伴心率明显减慢。每搏输出量降低时，心缩期射入主动脉的血量减少，对管壁的侧压力降低，收缩压会明显降低，而舒张压降低不明显，脉压减小。心率减慢时主要影响舒张压。因此患者血压降低主要是由每搏输出量降低所致，舒张压变化主要是由心率减慢所致。

[单选题](2002)肉芽组织的成分不包括

平滑肌细胞

解析：除创伤愈合之外，体内任何慢性炎症病灶、坏死组织周围、血栓机化过程、梗死边缘等病变，凡由新生的毛细血管、成纤维细胞和炎细胞浸润构成的组织，均称为肉芽组织

[单选题]心身疾病的界定条件是

以上都是

解析：心身疾病是一组与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特点包括：①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；②表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程；③不属于躯体形式障碍。