正确答案: D
雌激素和孕激素
题目:出现月经是由于血液中哪种激素浓度急剧下降所致
解析:由于黄体期雌激素和孕激素的分泌达到高峰,对下丘脑和腺垂体的负反馈抑制作用较强,使促性腺激素释放激素、黄体生成素及卵泡刺激素分泌处于低水平,导致雌激素和孕激素水平下降。由于子宫内膜缺乏性激素的支持,引起子宫内膜中螺旋形小动脉发生收缩、痉挛、断裂,造成子宫内膜缺血、缺氧,子宫内膜的功能层失去营养而剥离、出血,经阴道流出,进入月经期。选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选
MRI
解析:垂体瘤的诊断主要依靠影像学技术,如CT、MRI等。MRI可发现直径3mm的微腺瘤,对于临床判断某些病变有肯定价值,故选C。A、B、D、E均不属于定位诊断的首选。
[单选题]衡量组织兴奋高度的指标是
阈值
解析:引起组织兴奋的最低刺激强度称为阈强度,简称阈值。阈值近似地反映该组织兴奋性的高度。故选B。
[单选题]符合过敏性紫癜的实验室检查结果是
毛细血管脆性试验阳性
解析:本试题为发病机制与实验室检查相结合的试题。由于本病发病机制为血管变态反应性出血性疾病,血管的损伤是主要病变。血管内有形成分(血小板、凝血因子等)无明显异常,故在实验室检查中,毛细血管脆性试验可阳性,而血小板的数量及功能检查均属正常,凝血时间亦属正常,应选E。有较少的考生错答A,认为机制为“血小板减少”,是对本病的发病机制不够清楚所致。
[单选题]糖尿病眼部并发症不包括
眼球突出
解析:糖尿病可引起各种眼部疾病如角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病变,最常见的是视网膜病变。主要包括近视、眼睑下垂、白内障、麻痹性斜视等,但不包括眼球突出。眼球突出是甲亢的症状之一。故本题选D。
[单选题]治疗结核性腹膜炎最主要的措施是
全身联合强化抗结核治疗
解析:结核性腹膜炎的治疗原则为坚持早期、联合、适量、规则及全程抗结核化疗,以达到早日康复,避免复发与防止并发症。治疗中应注意休息与营养,作为重要的辅助措施,以调整全身情况,增强抗病能力。故本题选D。