正确答案: D
短暂性脑出血发作史
题目:脑血栓形成发病的重要危险因素是
解析:脑血栓形成:是脑梗死最常见的类型。是在各种原因引起的血管壁病变基础上,脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,使脑组织缺血、缺氧性坏死,出现局灶性神经系统症状和体征。常在安静或睡眠中发病,部分病例有TIA前驱症状如麻木、无力等,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰,临床表现取决于梗死灶的大小和部位。故本题选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]正常小儿,身长88cm,体重12.5kg,出牙16颗,现会双脚跳,会用勺子吃饭。其最可能的年龄是
2岁
解析:正常小儿12月的体重大多是10kg,身高75cm,本题中小儿身长88cm,体重12.5kg,故A错误;人一生有20颗乳牙,生后4~10个月乳牙开始萌出,大多于3岁前出齐,题中小儿出牙16颗,故D、E错误;正常小儿24个月时可双足并跳,18个月会自己进食,2岁时会用勺子吃饭,2岁内乳牙数=月龄-(4~6)。故2岁是最有可能的年龄,故选C。
[单选题]患者女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,"肝炎"史10年,近3年来乏力、食欲缺乏,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。为明确诊断,最有价值的检查是
腹水常规、生化及细菌培养
解析:自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退,可有程度不等的腹膜炎体征。
[单选题]儿童苯丙酮尿症的初筛选用的检查是
尿三氯化铁试验
解析:苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷,使体内各组织不能将苯丙氨酸羟化酶转化为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其代谢物蓄积体内,引起一系列的功能异常,患儿尿中排出大量苯丙酮酸等代谢产物。常染色体隐性遗传,正常新生儿血苯丙氨酸浓度低于120μmol/L(2mg/dl),经典型PKU>1200μmol/L。尿三氯化铁试验和2,4-二硝基苯肼试验,仅用于较大儿童临床初步筛查。血浆氨基酸分析和尿液有机酸分析为本病提供生化诊断依据,且可与其他代谢缺陷病鉴别。患者尿中可检测大量苯丙氨酸代谢产物。尿蝶呤分析用于鉴别各型PKU。
[单选题]脯氨酸属于
亚氨基酸
解析:脯氨酸属于非极性脂肪族氨基酸,为亚氨基酸。故选A。
[单选题]1岁内婴儿乙肝疫苗接种时间为
出生时、1个月、6个月
解析:小儿出生时、1个月、6个月分别接种一次乙肝疫苗,周岁时复查,如果免疫成功,3~5年加强;免疫失败者,重复基础免疫一般无反应,个别局部轻度红肿、疼痛,很快消失。所以选B。
[单选题]小儿麻疹最常见的并发症是
肺炎
[单选题]导致慢性肺源性心脏病最常见的疾病是
慢性阻塞性肺疾病
解析:慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧缺血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。肺心病在我国是常见病、多发病。