正确答案: E
类风湿关节炎
题目:以上疾病,属于弥漫性结缔组织病的是
解析:弥漫性结缔组织病有RA、SLE、硬皮病、多肌炎、系统性血管炎等,故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,55岁,慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门杆菌感染。胃镜检查:角切迹可见大小直接0.5cm的粗糙不平黏膜,超声提示病变位于粘膜内,病理诊断重度异性增生,最适宜的治疗是
胃大部切除术
解析:重度异性增生是癌前病变,又存在胃幽门杆菌感染,因此选择胃大部切除术。
[单选题]男,60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大,血清总PSA24ng/ml。为明确诊断,最可靠的检查方法是
前列腺穿刺活检
解析:血清PSA水平大于10ng/ml。则前列腺癌的可能性大,应行前列腺穿刺活检明确诊断。
[单选题](2003)公正不仅指形式上的公正,更强调公正的
内容
解析:在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容,如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据
[单选题]采用全胃肠外营养,哪项措施不对
深静脉插管,可同时用于给药、输血、采血化验
解析:全胃肠外营养输液导管,不宜作抽血、输血、输血浆、输血小板等用,并应防止回血,避免堵塞导管。
[单选题]急性普通型肝炎,肝坏死的类型为
点状坏死
解析:急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疽型。病变以肝细胞变性为主,其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻,表现为肝小叶内散在的点状坏死。黄疸型急性普通型肝炎坏死灶稍多、稍重,可见毛细胆管腔内胆栓形成。
[单选题]下列不属于小儿肾脏生理功能的是
产生抗利尿激素
解析:抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑一垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。新生儿在出生后肾脏代替胎盘而成为维持内环境稳定的主要器官,但其生理功能还不够成熟,储备功能差,一般1~1岁半时达成人水平。(1)肾小球滤过率新生儿肾小球滤过率为成人的1/4,1岁时才接近成人水平,故过量的水分和溶质不能迅速有效地排出。(2)肾小管再吸收和排泄的功能新生儿肾小管再吸收功能差,故静脉输入或口服葡萄糖易出现尿糖。新生儿及幼婴的肾脏对药物的排泄功能差,故用药时剂量应小心、慎重。新生儿肾小管功能较肾小球更不成熟,因而易致水肿。(3)浓缩与稀释功能婴儿肾浓缩功能差,尿素生成少、排泄率低,故婴儿尿溶质少,尿比重低。其稀释功能相对较好,可将尿液释至和成人相近的程度,但因为肾小球渡过率低,排泄水分的速度较慢,在负荷过重时,容易发生脱水、水肿或水中毒,故如需补液时应予注意。
[单选题]下列选项最符合胃溃疡病的病理变化的是
周围黏膜皱襞向溃疡集中
解析:胃溃疡周边黏膜皱襞常向溃疡处集中,似轮辐状。因此选E。胃溃疡多位于胃小弯近幽门部。故A错误。溃疡多为1个,偶可2个以上,直径多在2cm以内。故B错误。溃疡边缘整齐,底部平坦,深浅不一。故C和D错误。
[单选题]腹部手术后切口化脓性感染,错误的处理是
切口清创后立即缝合
解析:腹部手术后切口如发生化脓性感染后,应在伤口红肿处拆除缝线,使脓液流出,同时行细菌培养及药敏试验,或急诊切开清创,使用广谱抗生素,必要时采取局部理疗。故选E。