正确答案: B
明显延长心肌不应期
题目:下列哪项属于胺碘酮的药理作用
解析:①胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用,可降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性,明显延长动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP);②可非竞争性抑制α、β肾上腺素能受体,舒张血管平滑肌,扩张冠状动脉、增加冠脉流量,减少心肌耗氧量。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:BP165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为
慢性肾小球肾炎(CKD5期)
解析:血肌酐879μmol/L>707
[单选题]腹部闭合伤诊断的关键
内脏损伤
解析:腹部闭合伤诊断的关键内脏损伤,这种情况有可能导致急性失血性休克,严重的可能导致死亡
[单选题]患儿,男,10个月。因发热2天入院,查体:T38.6℃,体重低于正常均值15%,面红而光滑,唇红不干,咽充血,心、肺查体未见异常,腹壁皮下脂肪0.7cm,弹性好。患儿除上呼吸道感染外,伴有的疾病是
轻度营养不良
解析:体重、腹部皮下脂肪厚度是判断营养不良的重要指标。体重低于正常均值15%~25%,腹部皮褶厚度0.8~0.4cm,精神状态及肌张力基本正常为轻度营养不良。
[单选题]急性心包炎时心包摩擦音的特点是
与心搏一致
解析:心包摩擦音多位于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间最响亮,故A不正确,坐位时身体前倾、深呼吸或将听诊器胸件加压可更容易听到,C、D不正确。摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,大多为与心室收缩、舒张相一致的双向性摩擦音。故排除E。选B。