正确答案: B

感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主

题目:关于休克的治疗原则,不正确的是

解析:有效循环血量的不足是各种类型休克的突出矛盾,故扩容治疗是抗休克的基本治疗,故E正确。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。胶体液有低分子右旋糖酐、血浆、清蛋白和全血等。晶体液中碳酸氢钠、复方氯化钠液较好。休克早期有高血糖症,加之机体对糖的利用率较差,且高血糖症能导致糖尿和渗透性利尿带出钠和水,故此时宜少用葡萄糖液,A正确。休克治疗的根本目的在于改善组织的低灌注状态。纠正酸中毒时缓冲碱主要起治标作用,且血容量不足时,缓冲碱的效能亦难以充分发挥,故排除C。血管活性药物的应用旨在调整血管舒缩功能、疏通微循环淤滞,以利休克的逆转,扩血管药物必须在充分扩容的基础上使用,故不选D。感染性休克的治疗除积极控制感染外,应针对休克的病理生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治,故选B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]慢性骨髓炎死骨摘除术指征
  • 骨包壳充分形成,有死骨、死腔

  • 解析:手术指征:有死骨形成,有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。故本题选D。手术禁忌证:①慢性骨髓炎急性发作时不宜作病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时宜切开引流;②大块死骨形成而包壳生成后再手术,但近来已有在感染环境下植骨成功的报告,因此可视为相对性禁忌证。成,有死腔及窦道流脓者。

  • [单选题]子宫内膜癌的高危因素不包括
  • 卵巢早衰

  • 解析:子宫内膜癌高危因素有:①肥胖;②糖尿病;③高血压;④月经不调子宫内膜癌患者中,月经紊乱、量多者是正常妇女的3倍;⑤初潮早与绝经迟初潮过早和绝经延迟使妇女行经年龄延长,将增加患子宫内膜癌的几率;⑥孕产次正常的孕产不仅维持女性心理健康,还维持女性的生理健康,子宫内膜癌多发生于未产或不孕症患者;⑦其他一些疾病如:多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激,增加患病可能;⑧出于医疗或其他原因,长期使用雌激素也会导致子宫内膜癌发生。

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