正确答案: E

局部分层穿刺

题目：早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠依据是（ ）

解析：早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是局部分层穿刺。抽出液涂片检查有多数脓细胞或细菌即可诊断。穿刺液还可作细菌培养及药敏试验，以帮助选用抗生素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]门静脉高压症病人并发食管胃底曲张静脉破裂出血的主要死亡原因是

失血性休克

[单选题]DIC治疗下列正确的是

一经确诊为DIC，应立即行抗凝治疗

解析：播散性血管内凝血的治疗原则是序贯性，及时性，个体性及动态性。主要治疗包括基础疾病处理及诱因清除，抗凝治疗，凝血因子补充，抗纤溶疗法，溶栓治疗及对症处理等，一经确诊为DIC，应立即行抗凝治疗，故本题答案选择C。

[单选题]其分泌与体位变化有关的是

醛固酮

[单选题]关于失血性休克，下列哪项是错误的

微循环变化晚于血压下降

[多选题]ICU收治病人范围

严重创伤

重大手术治疗后

手术中发生过生命危险的常规手术病人

外科疾病中伴有内科或任何一个脏器功能不全的病人

严重感染并发感染中毒性休克的病人

解析：ICU主要收治对象是：①严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者；②需要心肺复苏的患者；③脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者；④重症休克、败血症及中毒病人；⑤脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后，又转回普通病房。在本题给出的答案中均是收治的范围。

[单选题]有关胰腺假性囊肿的临床诊断要点，下列不正确的是

实验室检查肝脏功能异常

解析：?胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎的并发症，也可由外伤引起(少数)。胰腺假性囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜，但囊内壁无上皮细胞，故称为假性囊肿(无分泌功能)。不影响肝脏功能，本题答案选择D。

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

膀胱

[单选题]腹腔镜肠粘连松解术的禁忌证是

有腹膜炎体征者

[多选题]导致二重感染的常见致病菌有

白念珠菌

难辨梭菌

解析：二重感染即在抗菌药物治疗原有感染性疾病过程中产生的一种新感染。长期应用广谱抗生素后，体内正常菌群因受到不同制菌作用而发生平衡上的变化，未被抑制者或外来耐药菌乘机大量繁殖而致病。引起二重感染的菌以金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和白色念球菌等为多见。临床表现为消化道感染（鹅口疮、肠炎等）、肺炎、尿路感染或败血症等。若发生二重感染，除停用原来抗生素外，对检材培养过程中过多繁殖的菌类须进行药敏试验，以选用合适的药物。同时要采取扶殖正常菌群的措施。