正确答案: AB

诊断性腹腔穿刺 B超

题目:患者男,39岁。因反复右上腹疼痛半年入院。查体:一般情况可,皮肤巩膜无黄染。右上腹无压痛,无反跳痛、肌紧张,肠鸣音正常。B超检查发现胆囊多发小结石,胆囊稍增大,壁不厚,胆总管内径正常。拟行腹腔镜胆囊切除术,术前夜间突发右上腹绞痛1次,予解痉处理后症状缓解,次日按原计划行LC,术中见腹腔无粘连,胆囊三角解剖结构清楚,胆囊管增粗。手术过程顺利。术后第二天引流液少量,淡血性,拔除腹腔引流管。术后第三天患者诉右上腹胀,查体:巩膜可疑黄染。术后第四天,腹胀加重,肛门坠胀,便意感频发,但无大便解出。查体:T38.0℃,P90次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜无黄染,右上腹及右下腹压痛,反跳痛,肌紧张明显,肠鸣音弱。腹部立位X线平片:未见膈下游离气体。

解析:诊断性腹腔穿刺和B超检查是最简便易行,又有助于明确诊断的方法。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]发生心搏骤停,必须在多长时间内重建循环和呼吸
  • 4~6分钟

  • 解析:大多数情况下组织缺氧4~6分钟可以导致不可逆的脑损伤或死亡,因此重建循环和呼吸越早,病人预后将越好。

  • [单选题]颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误的
  • 等待波动出现时切开引流


  • [单选题]穿过股管下口的结构是
  • 大隐静脉

  • 解析:股管下口为卵圆窝,在耻骨结节的下外侧约2cm处,是阔筋膜的一个缺陷,呈椭圆形,上有一层薄膜覆盖,称为筛状板。大隐静脉也在此穿过筛状板而汇入股静脉。本题答案选择D。

  • [单选题]输血的适应证不包括下列的( )
  • 强身健体

  • 解析:输血的适应证不包括强身健体。

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