正确答案: BEF
血清肿瘤标志物检测 腹盆腔CT 纤维结肠镜及病理活检
题目:女性患者,71岁,因"腹部胀痛合并间断大便带血、大便形状改变半年"收住院,病程中体重下降较为明显,腹痛以左侧中上腹部为主,伴有左侧后背部钝痛。既往有糖尿病病史4年,高血压病史12年,药物控制良好。入院查体:T36.5℃,左中上可及活动性较差肿物,大小12cm×10cm,有触痛;未见明显肠型及胃肠道蠕动波。肠鸣音较为活跃,未及气过水声。外院超声检查提示:左上腹部肿物大小12cm×10cm,与脾脏、胃壁、胰体尾部融合。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]短肠综合征相关的病理生理是( )
空肠切除后产生的吸收障碍较回肠轻
保留回盲瓣可延缓肠内容物输入结肠的速度
回盲瓣与部分结肠被切除,则保留小肠的长度至少应达150cm
保留回盲瓣可保持小肠内环境的稳定
解析:短肠综合征相关的病理生理是空肠切除后产生的吸收障碍较回肠轻;保留回盲瓣可延缓肠内容物输入结肠的速度;回盲瓣与部分结肠被切除,则保留小肠的长度至少应达150cm;保留回盲瓣可保持小肠内环境的稳定。
[单选题]男,38岁,因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断
十二指肠残端破裂
解析: 毕Ⅱ氏胃大部切除术后早期发生右上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹,最有可能的原因是由于十二指肠残端破裂引起,答案选择D。
[单选题]口底化脓性蜂窝织炎的临床处理是
早期切开引流