正确答案: ABC

抗感染、抗休克 胆囊切除术 胆总管切开取石、T管引流术

题目：患者女，75岁。反复上腹隐痛、腹胀4年，多在进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。1天前出现上腹剑突下阵发性绞痛，伴畏寒、发热。既往有高血压、冠心病史10年。查体：T38.5℃，P120次/分，R20次/分，BP95/65mmHg。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染，双瞳孔等圆等大，光反射敏感。双肺正常，心率120次/分，律齐。腹平坦，右上腹腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛。肝右肋下2cm可扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音减弱。

解析：急性化脓性胆管炎的治疗原则为"解除梗阻、通畅引流、取尽结石"，因此，通过积极抗感染、抗休克等术前准备后，应及时行胆囊切除、胆总管切开取石和T管引流术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]前列腺素E1松弛阴茎海棉体平滑肌的机制是

提高cAMP浓度

解析：前列腺素E1阴茎海绵体内注射用于治疗勃起功能障碍,其作用机制则是通过激活腺苷酸环化酶使cAMP合成增加,后者可诱发阴茎海绵体平滑肌松弛,诱发阴茎勃起。

[单选题]男孩，8岁。发现颈部中线舌骨下有一随吞咽上下移动肿物已3年，近来增大，最可能诊断

甲状腺舌骨囊肿

[单选题]关于病菌的致病因素，错误的是

与病菌侵入的数量并无密切关系

解析：外界侵入的病菌或机体内条件致病菌在人体抗感染能力发生缺陷时，便会引起外科感染。病菌的致病因素主要有：①病菌有黏附因子、荚膜或微荚膜而侵入组织内生存繁殖。②病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织，使感染扩散，造成全身性反应。③侵入人体组织内病菌的数量也是致病条件之一。

[单选题]膀胱结石首选的治疗方法是

经膀胱镜碎石术

[单选题]可给予抗生素治疗的甲状腺疾病是

急性化脓性甲状腺炎

[多选题]肾脏较易触到的是

游走肾

肾下垂

身材瘦长者

[单选题]成年男性与女性颈部外形较明显的区别是

男性甲状软骨较突出

[单选题]男性，30岁，左手腕被电击伤，查体见左腕屈侧4.0cm×4.0cm大小创面，屈指肌腱外露，该患者创面最佳修复方法是

皮瓣移植修复