正确答案: B

劳力性呼吸困难

题目：左心功能不全最早和最常见的症状是( )。

解析：左心衰竭的症状主要表现为肺淤血和心输出量下降导致的呼吸困难及乏力，病情多为渐进性，轻重表现不一，最先出现劳力性呼吸困难。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]苔薄白而滑，所主病证是

外感寒湿

解析：苔薄白而润，可为正常舌象，或为表证初起，或是里证病轻，或是阳虚内寒。苔薄白而滑，多为外感寒湿，或脾肾阳虚，水湿内停。苔薄白而干，多由外感风热所致。故选E。

[单选题]大便溏结不调多见于

肝郁脾虚

解析：溏结不调，指大便时干时稀的症状。多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。故选D。

[单选题]直疝三角是指

腹壁下动脉、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带三角

解析：直疝三角是由腹壁下动脉构成外侧边、腹直肌外缘构成内侧边、腹股沟韧带构成底边的一个三角形区域。此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖，且腹横筋膜又比周围部分薄，所以是腹壁的一个薄弱区。腹股沟直疝即在此由后向前突出，故称直疝三角。

[单选题]及时为辖区内所有居住满( )个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案

3

[单选题]高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是

患者感到按医嘱服药后血压得到了有效控制

解析：强化因素是指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素，这类因素来自行为者周围的人，如配偶、亲属、医生、教师、同伴、长辈等；也包括行为者自己对行为后果的感受，如社会效益（如得到尊重）、生理效益（如通过体育锻炼后感到舒展有力、经治疗后痛苦缓解）、经济效益（如得到经济奖励或节省开支）、心理收益（如感到充实愉快）等。故选E。

[单选题]下列说法正确的是( )。

淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度

解析：急性胰腺炎临床表现为急性起病，突发上腹痛可伴有呕吐、发热等，多与饮酒或脂肪餐有关。主要腹部体征是上腹压痛。血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。

[单选题]空腹疼常见于

十二指肠溃疡

解析：十二指肠溃疡的疼痛多发生在空腹或夜间，进食或服制酸剂后可缓解。

[单选题]精神障碍的住院治疗实施原则是

自愿原则

解析：精神障碍的住院治疗实行自愿原则。