正确答案: D

血管紧张素转换酶抑制剂

题目:男,25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10个/HP,血肌酐125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超示双肾大小正常。

解析:慢性肾小球肾炎属于临床诊断,需符合以下诊断指标:凡尿化验异常(蛋白尿、血尿)、伴水肿、高血压肾功能不全至少一种情况者达3个月以上;若为单纯性蛋白尿,尿蛋白大于1g/L者;在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,临床上可诊断为慢性肾炎。本患者血尿、蛋白尿2年,血压升高、肾功能轻度损害,无其他疾病史,故诊断为慢性肾小球肾炎。本病的治疗以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的,而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标,故要积极控制高血压,目标值为130/80mmHg以下(本例患者蛋白尿<1g/d);ACEI和ARB为慢性肾炎患者控制高血压的首选药物,除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾保护作用。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项不是小儿生理特点( )
  • 易于传变


  • [单选题]健康教育要提供人们行为改变所必需的
  • 知识、技术与服务

  • 解析:健康教育从改变人群的生活方式入手,注重人群健康意识与健康技能的培养,帮助人们建立起健康的生活方式。健康教育活动从计划设计到实施、评价是一个完整的工作过程。然而行为的改变是长期的、复杂的过程,要改变行为还必须增进有利于健康的相关因素,例如政策的支持、环境的支持、自我帮助的技能等。故选E。

  • [单选题]慢性耳鸣是指耳鸣病程达( )。
  • 1年以上

  • 解析:耳鸣是指在无任何外界声源或刺激存在时,患者耳内或头部所感知到的声音。按照性质可分为主观性耳鸣和客观性耳鸣;若按病程可分为急性耳鸣(3个月以内)、亚急性耳鸣(3个月至1年)和慢性耳鸣(1年以上)。

  • [单选题]女,26岁。失眠,难以入睡1个月,食欲较差,体重减轻2kg,自觉自己没有价值,没有人关心自己,对未来也不抱任何希望,偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在的突出症状是
  • “三无”症状

  • 解析:“三无”症状:无望——对未来不报任何希望,无助——没有人关心自己,无价值——偶尔出现生不如死的想法。

  • [单选题]传染病和突发公共卫生事件处理包括( )
  • 以上都是


  • [单选题]急性胰腺炎解痉痛不宜应用
  • 吗啡

  • 解析:镇痛可用哌替啶;不宜使用胆碱能受体拮抗剂和吗啡,吗啡可引起Oddi括约肌收缩。

  • [单选题]医学参考值的频数分布往往呈正态分布,利用正态分布的( )分布规律可以估计医学参考值的波动范围。
  • 面积

  • 解析:医学参考值的频数分布往往呈正态分布,利用正态分布的面积分布规律可以估计医学参考值的波动范围。

  • [单选题]关于肾小球源性血尿的特点,错误的说法是( )。
  • 阵痛

  • 解析:各种原发性和继发性肾小球疾病引起的肾小球源性血尿,如慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等。肾小球源性血尿具有全程、不凝、无痛、变形红细胞尿、可有红细胞管型和伴有其他肾小球疾病表现(如蛋白尿、水肿等)的特点。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 中医内科学(正高) 内科学(副高) 小儿外科学(副高) 临床医学检验临床微生物技术(副高) 职业病学主治医师(代码:314) 病理学主治医师(代码:351) 放射医学技术中级职称(代码:376) 中西医执业医师实践技能 住院医师规培(外科) 住院医师规培(超声医学科)
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