正确答案: C

高血压脑出血

题目:男,50岁。高血压病史15年,未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清,双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是

解析:高血压脑出血及脑血栓形成患者均可出现双侧瞳孔不等大,但患者有多年高血压病史,未坚持服药,情绪激动后出现双侧瞳孔不等大,考虑为高血压脑出血可能性大。酒精中毒患者,昏睡期时可出现双侧瞳孔散大。药物中毒、心功能不全患者无双侧瞳孔不等大表现。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]浮脉一般见于( )。
  • 表证

  • 解析:浮脉一般见于表证;沉脉多见于里证;迟脉多见于寒证;数脉多见于热证,亦见于里虚证;滑脉多见于痰湿、积食和实热等病证;弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等,或为胃气衰败者,亦见于老年健康者;细脉多见于气血两虚、湿邪为病;虚脉见于虚证;实脉见于实证。

  • [单选题]胃癌淋巴结转移的常见部位是( )。
  • 左锁骨上

  • 解析:肿瘤破溃或侵犯血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状,也有可能发生急性穿孔。早期患者多无明显体征,晚期患者可触及上腹部质硬、固定的肿块,也可出现左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹扪及肿块,贫血、腹水、黄疸、营养不良的表现。

  • [单选题]( )伴有严重喉水肿、气管支气管肺炎的患儿,出现气管、支气管异物时应尽快转诊。
  • 3岁以下

  • 解析:3岁以下伴有严重喉水肿、气管支气管肺炎的患儿,出现气管、支气管异物时应尽快转诊。

  • [单选题]下列不符合老年人用药原则的有
  • 大量服用某种维生素

  • 解析:①明确用药指征,合理选药:应用最少的药物和最小的有效剂量,一般不超过3~4种药物配用。②用药剂量个体化:从小剂量开始,以成人用量的1/2、2/3、3/4顺序逐渐增加至个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量。③选择合适的药物剂型,简化用药方法:选用一天用药1~2次的药物,尽量不使用服药间隔不规则的药物,以便提高依从性,避免漏服。

  • [单选题]关于耳聋的描述错误的是
  • 耳聋分为4级

  • 解析:耳聋分为5级:轻度耳聋、中度耳聋、中重度耳聋、重度耳聋、极重度耳聋。

  • [单选题]对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔首选的治疗方法是
  • 注射疗法

  • 解析:内痔的治疗方法如下。(1)手术治疗:保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等。(2)局部用药治疗:已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。(3)口服药物治疗:一般采用治疗静脉曲张的药物。(4)注射疗法:对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1个月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。(5)物理疗法:激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。(6)胶圈套扎:套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于Ⅱ、Ⅲ度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

  • 考试宝典
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