正确答案: C

补液后容量已经得到纠正,病人安静不吵闹的情况下才开始清创

题目:女性,20岁,在汽车里因油箱着火,头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤,伤后6h就诊,总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三度37%,就诊前未予补液,就诊时烦躁不安,声音嘶哑,呼吸急促。

解析:1.患者85%烧伤,皮源不足,应采取各种方式的混合移植,如微粒皮移植、大张同种异体皮(或猪皮)打洞嵌入自体小皮片等。 2.患者缺血缺氧症状明显,吸入性损伤、烧伤休克均可引起机体缺血、缺氧,故需紧急行快速静脉补液及急行气管切开。 3.患者大部分创面为深度烧伤,对于深度烧伤应早期视情分批行切削痂后植皮。 4.当前患者休克症状明显,补液抗休克为当务之急,烧伤早期清创应在全身状况良好的情况下进行。 5.环形焦痂由于焦痂的收缩及组织间隙的水肿、渗出,导致压迫动脉,严重者无法触及动脉搏动,影响血运,需立即行环形焦痂减压术。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]能引起血糖增高的疾病有
  • 心肌梗死

    嗜铬细胞瘤

    糖尿病

    甲状腺功能亢进

    颅脑损伤


  • [多选题]不能通过血液滤过清除的炎症介质有
  • 肿瘤坏死因子(TNF)-α

    烧伤毒素

    IL-1β

  • 解析:不能通过血液滤过清除的炎症介质有烧伤毒素、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α。本题选ACD。

  • [多选题]属于固涩剂的是( )
  • 金锁固精丸

    牡蛎散

    四神丸

    清带汤


  • [多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
  • 心在志为喜

    心在体合脉

    心在窍为舌

    心在液为汗


  • [多选题]用于饮水消毒的方法有
  • 氯气

    漂白粉

    煮沸


  • [多选题]胃镜检查常见的并发症有
  • 低氧血症

    心跳骤停

    食管、胃肠穿孔


  • [单选题]治疗热入营分证的主方是( )
  • 清营汤


  • [单选题]补阳还五汤的君药是( )
  • 黄芪


  • [多选题]肾脏触诊的论述,正确的是
  • 正常人肾脏一般不易触及

    受检查者可采取平卧位

    受检查者可采取立位

    一般采用双手触诊法

    检查者立于患者右侧


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