正确答案: D
阴道壁血肿
题目:产后4小时伤口疼痛,里急后重,排黄稀便1次,镜检无红细胞,血压90/50mmHg,阴道出血不多,贫血貌
解析:患者产后出现伤口疼痛、直肠刺激症状,血压下降及贫血貌,提示有失血,但阴道出血少,故可排除子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因,无腹痛可排除子宫破裂,无发热可排除产褥感染,阴道壁血肿可导致失血、直肠刺激症状,但阴道流血少,较符合。产后循环衰竭是指产后腹压突然降低使内脏淤血、产后相对肾上腺皮质功能不足等造成产后血压突然下降,但无失血及产道损伤,也无引起休克的其他原因,临床少见,不符合该患者表现。避错:很多考生一看到产后出血,就会想到子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因。故很多考生易选择ABCF选项,避错方法是搞清出血症状,从症状上找病因。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
肝火犯肺
肝气犯胃
[多选题]妊娠合并巨幼细胞性贫血的临床表现包括
神经系统症状
消化道症状如腹泻
贫血严重程度
常有乏力、头晕、心悸、气短
[多选题]外阴白色病变临床表现是
增生型营养不良
硬化苔癣型营养不良
混合型营养不良
[单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
唾
[多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )
肝
脾
肾
胱
[多选题]无脑儿的特点是
是先天畸形胎儿中最常见的一种
缺少头盖骨,脑髓暴露
伴羊水过多常早产,不伴羊水过多常为过期产
双眼突出,颈短
女胎比男胎多4倍
解析:无脑儿是先天畸形胎儿中最常见的一种,属神经管畸形的一种。女胎比男胎多4倍,由于胎头缺少头盖骨,脑髓暴露,脑部发育极原始,故不可能存活。特殊外观为无颅盖骨,眼突出,颈短。若伴羊水过多常早产,不伴羊水过多常为过期产。无脑儿分两种类型,一种类型是脑组织变性坏死突出颅外;另一种类型是脑组织未发育。因此选择ABCDE。
[单选题]下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )
五心烦热,失眠多梦