正确答案: AD

可靠的病史 脑电图检查

题目： 病历摘要：患者，女性、32岁。半个月来有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状。自服感冒灵、清热消炎宁等药，症状稍改善。3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗。清晨出现抽搐发作，于当日由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐。开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。查体：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等圆等大，对光反射存在，双鼻唇沟对称。眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失。四肢见不自主活动，腱反射活跃，病理征(+)。颈软，双克氏征（-）。右唇周红色疱疹。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]隐球菌性脑膜炎需与下列哪些疾病鉴别

结核性脑膜炎

癌性脑膜病

化脓性脑膜炎

慢性硬膜下血肿

病毒性脑膜炎

[多选题]有关小脑出血，正确的是

多由小脑齿状核动脉破裂所致

一般无肢体瘫痪

可仅表现为一侧肢体笨拙

易造成枕骨大孔疝

解析：小脑出血与高血压病有直接关系，是由小脑齿状核动脉破裂所致。吸烟、酗酒、食盐过多、体力和脑力劳动过度，都会发生小脑出血。小脑出血多数表现为突然起病的眩晕、频繁呕吐，枕部头痛，可有眼球震颤。故选ABCE。

[单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）

藏精

[多选题]对典型失神发作描述正确的是

突发短暂的5～10S意识丧失

突发短暂的动作中断

发作时EEG呈双侧对称3Hz棘-慢综合波

解析：这种发作多见于儿童和少年期，没有先兆。临床特点为有短暂的意识丧失，突然开始，突然结束，发作时正在进行的活动中断，双目凝视，眼球短暂上翻，如患者在行走时突然呆立不动，如在说话时突然停止或减慢速度，如正在进食时食物就停放在嘴边，整个过程持续几秒钟之后突然消失。发作时常可同时伴有轻微的阵挛，或失张力，或强直，或自动症，也可单纯地表现为意识障碍。故选BDE。

[多选题]采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下隙出血的危险性包括

诱发脑疝

颅内感染

再出血