正确答案: A

Ⅰ型

题目：患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。

解析：1.血浆外观上层为奶油层提示乳糜微粒水平升高。 2.由于CM水平升高，故可推测的高脂血症可能是Ⅰ型或者Ⅴ型，再者由于此患者血浆初始为下层不透明，只是经过离心后方显透明，加上患者的临床表现为腹痛，发病时期为成年，故推断为Ⅴ型高脂血症。 3.Ⅴ型高脂血症的病因是脂蛋白脂肪酶(LPL)缺失，血浆中显著升高的是CM，其次是VLDL。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肺炎支原体与其他致病支原体进行鉴别的生化反应依据是

葡萄糖利用试验、精氨酸水解试验、尿素试验

[单选题]使用Miller窥盘计数网织红细胞的叙述错误的是

计数大方格内所有无核红细胞，计数小方格内网织红细胞

解析：使用Miller窥盘计数网织红细胞，在大方格内计数网织红细胞，在小方格内计数成熟红细胞。

[单选题]B细胞表面特有的表面标志是

SmIg

解析：B细胞具有标志型的当然是surface membrane immuno-globulin,SmIg。

[单选题]临床上最难治疗的奴卡菌是

鼻疽奴卡菌

解析：鼻疽奴卡菌对多种抗生素耐药，通常只对复方新诺明、阿米卡星、米诺环素、亚胺培南等保持较高的敏感性。

[单选题]下列叙述正确的是

PNH可由AA转化而来，也可演变成AA，或两者同时存在

[单选题]关于纯红细胞再生障碍性贫血的检查结果，下列正确的是

血和尿中促红细胞生成素增多

[单选题]外周血单个核细胞分离对分离溶液的要求下列叙述不正确的是

必须形成连续密度梯度

解析：外周血单个核细胞分离常用Ficoll密度梯度离心，Ficoll分离液法是一种单次差速密度梯度离心的分离法。Percoll分离液法是一种连续密度梯度离心分离法，该法是纯化分离单核细胞和淋巴细胞的一种较好的方法。

[单选题]患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是

慢性轻度病毒性肝炎

解析：本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。

[单选题]出血时间延长可见于下列哪种疾病（ ）

血小板减少性紫癜