正确答案: D

腰椎CT

题目：男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]一个58岁的昏迷患者，检查发现双侧瞳孔缩小如针尖，要考虑

脑桥被盖出血

吗啡中毒

[多选题]某脑梗死患者，失语，右侧偏瘫，BP200/120mmHg，病情迅速进展至昏迷，CT显示左半球大面积脑梗死，左脑室受压及中线移位，应如何治疗

维持气道通畅、给氧、适当调整血压

进入重症监护病房

脱水剂防治脑水肿

必要时手术治疗

[多选题]下列哪些疾病属于帕金森叠加综合征

多系统萎缩

橄榄桥脑小脑萎缩

皮质基底节变性

解析：MSA是由三种少见的散发性进行性神经变性综合征组成。它们是以纹状体黑质变性(黑质、纹状体、小脑受损)为主，主要表现为喉部喘鸣。 SDS 以自主神经系统损害症状为特征的夏-德雷格(Shy-Drager)综合征(自主神经系统受损)，主要表现为直立性低血压，简称SDS OPCA 以小脑病变体征为特点的橄榄脑桥小脑萎缩。 PSP 进行性核上性麻痹、常出现双眼球的上下活动障碍；体位性低血压综合征于直立体位时可出现血压明显下降；肝豆状核变性可查到眼角膜色素环（K-F环）以及血清铜氧化酶减少；而橄榄桥-小脑萎缩症在脑MRI影像学上表现为明显的脑干、小脑萎缩等。故选ACD。