正确答案: ABCDE

应马上收集其详尽病史,并进行体格检查和实验室检查,对各器官功能总体评价 尽快进入急诊抢救室或监护室,持续监测血压 酌情使用镇静药消除患者恐惧心理 针对不同的靶器官损害给予相应处理 尽快选择适合的降压药控制血压以阻止靶器官进一步损害

题目: 患者女性,74岁,因"血压升高21年,活动时心悸1年,突发剧烈头痛伴恶心半小时"就诊。患者21年前发现血压高,长期使用ACEI、CCB、ARB和噻嗪类利尿剂等药物,血压控制良好。目前使用复代文每天1片,外加氨氯地平5mg每天1次。1年前无明显诱因出现心悸气促,活动时明显,在其他医院检查诊断心房颤动,给予倍他乐克缓释片47.5mg控制心率,华法林抗凝治疗,INR控制在2.0左右。半小时前因小事与邻居争吵时突然出现剧烈头痛伴恶心,即由家人送医院急诊。既往史:发现血脂异常9年,长期使用舒降之40mg,每天1次,睡前服;2型糖尿病病史6年,长期使用二甲双胍,血糖控制良好。查体:T36.4℃,P82次/分,R30次/分,BP220/130mmHg,烦躁、意识模糊,四肢轻度抽搐;卧位,颈静脉无充盈;双肺呼吸音稍粗;HR96次/分,律不齐,第一心音强弱不一,心尖部可以听到收缩期1/6级收缩期杂音,向左腋下传导;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢无水肿;眼底检查可以见到视网膜动脉强烈痉挛。神经科检查无明显定位体征。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]IgE主要的抗体效应是
  • 参与超敏反应


  • [单选题]关于心壁的构造哪项是不正确的( )
  • 房间隔只有一层心内膜


  • [单选题]体外循环或Off pump CABG术中鱼精蛋白中和肝素时,鱼精蛋白和肝素的比例为
  • 1∶(0.7~0.8)


  • [单选题]治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为
  • 1~4mg/min

  • 解析:利多卡因静脉注射的负荷量为1~3mg/kg,静脉滴注的维持量为1~4mg/min,故选A。

  • [单选题]多为中空管腔性脏器,共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是( )
  • 六腑


  • [多选题]慢快综合征表现为
  • 窦性心动过缓

    窦性停搏

    快速性心房颤动


  • [单选题]关于亚急性感染性心内膜炎,哪一项是错误的 ( )
  • 伴发于晚期病变者多于早期病变者


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