正确答案: ADE

右心导管+肺动脉造影 肺通气灌注显像 CT肺动脉造影(CTPA)

题目： 患者女性，62岁，因"活动后气短、心悸3年余，加重半年"就诊。患者于3年前患者出现活动后气短不适，于平地快走或登上2～3楼时可出现，时伴胸痛，位于胸骨后，持续20～30分钟，原地休息可缓解，伴心悸，偶伴出汗，无头晕、黑朦、晕厥，无皮疹、关节酸痛、口干、眼干、猖獗齿及雷诺现象。半年前起患者气短加重，时有双下肢水肿，活动耐量逐渐下降，平地步行数米即感气短明显，1个月前当地医院超声心动图示肺动脉高压，估测肺动脉收缩压58mmHg，房间隔膨出瘤，右心扩大，右室壁增厚。此次来院就诊，以肺动脉高压待查，右心扩大收治入院。既往史：自述无特殊病史。查体：T36.4℃，P80次/分，R20次/分，BP148/78mmHg。神志清晰，自动体位，步入病房。口唇发绀，颈静脉怒张，颈部血管可闻及杂音。心律绝对不齐，心率88次/分，P2亢进，三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音。双下肢无水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不属于心房扑动的心电图表现 ( )

QRS波群多宽大畸形

解析：心房扑动属于室上性心动过速，一般均为正常QRS波形，除非伴有束支阻滞或室内差异性传导。故选E。

[单选题]关于术前小结以下哪点有错

新开展和特殊手术的科研设计

[单选题]有关风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的发病情况，下列哪项错误

发生狭窄病变时间多在风湿热首发后1年内

解析：从急性风湿热的发作到形成二尖瓣狭窄至少需2年时间。

[多选题]急性主动脉瓣关闭不全的病因包括

感染性心内膜炎

主动脉夹层

人工瓣撕裂

创伤

[多选题]迷走神经兴奋时

延长窦房结与周围组织不应期

减慢房室结的传导

抑制窦房结自律性与传导性

[单选题]需要进行药物监测的情况不包括

治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

呼吸困难

[单选题]治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为

1～4mg/min

解析：利多卡因静脉注射的负荷量为1~3mg/kg，静脉滴注的维持量为1～4mg/min，故选A。

[多选题]气与津液的关系可表现为（ ）

气能生津

气能行津

气能摄津

津能载气