正确答案: ABDFG

血管紧张素转化酶抑制剂 β受体阻滞剂 醛固酮拮抗剂 血管紧张素受体拮抗剂 伊伐布雷定

题目： 患者男性，72岁，8年前步行时突感胸骨后剧痛伴大汗，持续4小时疼痛不缓解，诊断"心肌梗死"住院治疗。出院后偶于劳累时出现胸闷、胸痛、心悸，休息后或含服硝酸甘油约5分钟内可缓解。近2年来，常感胸闷、乏力，易出汗，间断出现下肢水肿，伴劳力性气促。本次3天前咳嗽咯白痰、下肢水肿、食欲缺乏、恶心、腹胀，日间活动明显受限，伴阵发性呼吸困难再次入院。既往史：有高血压病史10年，血压最高190/100mmHg，近期血压130/60mmHg左右，未服降压药。慢性支气管炎病史十余年。否认糖尿病、风湿性心脏病史。无烟酒嗜好。体格检查：T36.2℃、P90次/分、R18次/分、BP130/60mmHg，颈静脉充盈。双肺底可闻及湿性啰音。心率90次/分，律齐，心界向左下扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹部无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。双侧膝关节以下可凹性水肿。

解析：利尿剂和强心剂等传统药物可以改善血流动力学和心衰症状，但不能降低再住院率和死亡率。β受体阻滞剂、血管紧张素系统抑制剂、醛固酮拮抗剂等药物可以降低死亡率和改善预后。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，25岁，诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。这种情况属于下列哪一项 ( )

左房失代偿期

[单选题]洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是

窦性心动过速伴QRS增宽

[单选题]以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证 ( )

合并心脏内血栓形成

[多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

寒热平调

散结除痞

[单选题]主动脉瓣二叶瓣畸形易并发

感染性心内膜炎

[单选题]高血压合并2型糖尿病患者，尿蛋白(++)，最佳降压药为

ARB类

解析：ACEI、ARB类药物除降压作用外尚可降低肾小球滤过压，具有降低胰岛素抵抗和减少蛋白尿的作用。

[单选题]两人进行心肺复苏，胸外按压与通气之比是

30:2

解析：两人进行心肺复苏，胸外按压与通气之比是30:2。

[多选题]完整的冠心病治疗策略包括

抗缺血和阿司匹林治疗

降血压和β受体阻滞剂

降胆固醇及戒烟

控制饮食和控制血糖治疗