正确答案: D

三度房室阻滞、交界性逸搏心律

题目：男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则， 可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列征象是胸外按压最确切指征的是

发现无循环体征，立即进行

解析：判断颈动脉搏动，如无循环立即按压。

[多选题]心尖区第一心音强弱不等可见于

心房颤动

室性心动过速

三度房室传导阻滞

二度Ⅰ型房室传导阻滞

解析：心尖区第一心音强弱主要与左心室舒张末期心室容量有关。心房颤动导致心室律极不规整，舒张期时间长短不一，舒张期回流到左心室的血流量也多少不一，故心尖区第一心音强弱不等，A对；室性心动过速、三度房室传导阻滞、二度Ⅰ型房室传导阻滞，心房与心室之间收缩不同步，故舒张期回流到左心室的血流量也多少不一，故心尖区第一心音强弱不等，BCD对；选ABCD。

[单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外

主动脉内球囊反搏

[多选题]高血压急症时下列哪项药物可以选用

硝普钠

硝酸甘油静滴

硝苯地平舌下含服

[单选题]贫血患者出现皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是

睑结膜