正确答案: B

急性坏死性胰腺炎

题目：男性，43岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状。追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。

解析：急性胰腺炎临床表现：腹痛、恶心、呕吐、如病情加重可出现麻痹性肠梗阻引起腹胀，腹膜炎体征。其中腹痛是主要的症状。腹痛剧烈，根据炎症波及胰腺部位不同，胰头部以右上腹为主，向右肩部放射；胰尾部以左上腹为主，向左上肩放射：累及全胰则呈束带状腰背部疼痛。本题答案选择B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于Casoni试验

阳性率为90%～93%

皮下红晕>2cm为阳性

是用术中的棘球蚴囊液作为抗原

泡状棘球蚴的阳性率更高

解析：棘球蚴液皮内试验（Casoni试验）是用术中的棘球蚴囊液作为抗原，丘疹大于２cｍ时为阳性，阳性率为90%～93%左右，泡状棘球蚴的阳性率更高，皮试阳性说明包虫病，本题答案选择ACDE。试验针应是皮内注射。

[多选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括

间歇性跛行

患肢出现游走性浅静脉炎

患肢足背或胫后动脉搏动减弱

[多选题]肺主治节的作用体现在（ ）

肺司呼吸

助心行血

调节水液代谢

调节气机

[多选题]选择性腹部动脉造影常用于哪些方面

消化道出血的定位诊断

肠系膜动脉急性栓塞和慢性缺血综合征

肝、胆、胰、脾等的出血以及肿瘤，囊肿等占位性病变

通过脾动脉造影显示门静脉

腹部血管的血管瘤，动静脉畸形等的诊断与定位

解析：1.消化道出血的诊断和定位。一般出血速度超过0.5ml／min即可显影。2.肝、脾、胰、肾等的出血以及肿瘤、囊肿等占位性病变。3.肠系膜动脉急性阻塞和慢性缺血综合征。4.腹部血管的血管瘤、动静脉畸形等的诊断与定位。5.通过脾动脉或肠系膜上动脉造影显示门静脉等。本题答案选择ABCDE。

[多选题]腕部尺神经切割伤，可引起哪些症状

小鱼际肌萎缩

手部尺侧1个半手指感觉障碍

环、小指夹指力减弱

解析：尺神经主要支配手掌尺侧及尺侧1个半手指掌侧感觉，小鱼际肌及骨间肌损伤后出现手掌尺侧及尺侧1个半手指感觉障碍，小鱼际肌萎缩，环、小指内收、外展功能障碍及环、小指爪形手畸形。手背尺侧感觉由尺神经背支支配，由腕关节上发出，因而腕部掌侧尺神经损伤不会出现手背感觉障碍。

[单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

精神因素