正确答案: BCD

肝脓肿 肝囊肿 肝肿瘤

题目:可引起局限性肝肿大的是

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]全胃肠道外营养(TPN)的成分为
  • 3%氨基酸

    10%葡萄糖

    10%~20%脂肪乳剂

    适量胰岛素

    维生素B、C

  • 解析:全胃肠外营养是指完全经静脉途径输入营养物质,以维持机体正常生理需要和促进疾病康复的治疗方法,在给出的答案中均是其成分。

  • [多选题]肝脏手术患者术后行营养支持,下列说法正确的是
  • 术后12~24小时进食或行肠内营养

    以35~40kcal/(kg·d)补充能量

    以1.2~1.5g/(kg·d)补充蛋白

    肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方

    可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

  • 解析:术后12~24h进食或行肠内营养非蛋白能源根据病情需要给予146~188 kJ(35~45 kcal/kg.d),由25%葡萄糖和20%脂肪乳剂(SSPC)提供,糖脂能量比为2∶1,氮量0.30~0.40 g/(kg.d),选择7%Vamin(SSPC)氨基酸溶液和支链氨基酸溶液,并按糖∶胰岛素=8∶1加入正规胰岛素;适量给予微量元素Addamel,维生素(Soluvite和Vitaliid);水与电解质按出入平衡供给。所有成分配制成全营养混合液(TNA),持续12~14 h输完。输入途径为锁骨下静脉6例、颈内静脉5例和外周静脉4例。抗生素等其他药物另外选择周围静脉途径输入。隔日检测肝肾功能、电解质、血糖和血脂,根据检测结果调整电解质、补液量,并适量输入人体白蛋白和血浆;低血容量者予以全血。TPN时间最长9天,最短5天,平均6.5天,逐渐过渡到肠内营养(EN)。可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

  • [多选题]门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是
  • 食管静脉离门静脉主干和腔静脉近,压力差大

    食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀

    静脉曲张后,覆盖的黏膜变薄

  • 解析:胃底、食管下段交通支离门静脉主干和腔静脉最近,压力差最大,因此受门静脉高压的影响也最早、最显著,静脉曲张引起覆盖的黏膜变薄,可因粗糙食物所致的机械性损伤和胃酸腐蚀,或腹内压突然升高的动作而致破裂出血。

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