正确答案: D
痰鸣喘息
题目:地龙可用于( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括
全膀胱
全阴茎
尿道
前列腺、精囊
盆腔淋巴结
解析:多数后尿道癌在确诊时往往已有广泛扩展,应行扩大切除,切除范围包括全膀胱、全阴茎、尿道、前列腺、精囊,并盆腔淋巴结,答案选择ABCDE。
[多选题]理中丸的药物组成是( )
人参
干姜
白术
炙甘草
[多选题]感染性休克常见于下列哪些疾病
败血症
急性重症胆管炎
绞窄性肠梗阻
急性腹膜炎
大面积烧伤
解析:感染性休克常见于败血症、急性重症胆管炎、绞窄性肠梗阻、急性腹膜炎、大面积烧伤。
[多选题]淋巴细胞增加见于
病毒感染
淋巴细胞白血病
[多选题]结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是
肠内容物细菌多,术后感染发生率高
结肠血运较差
解析:结肠壁薄,血供较差,愈合不好;结肠内积存大量细菌和粪便,容易发生感染;结肠的蠕动、收缩强,肠腔内压力大,肠内容物易通过损伤部位或吻合口漏入腹腔;升结肠和降结肠属腹膜间位器官,相对固定,后方无腹膜,当腹膜外部分结肠损伤可引起腹膜后的严重广泛感染,且不易早期诊断发现;结肠破裂后,肠内容物对腹膜的刺激性不及小肠内容物,早期症状可不明显,但感染、中毒严重。本题答案选择AD。
[多选题]单纯性粘连性肠梗阻的非手术治疗包括( )
使用足量的生长抑素或其类似物
通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压
可加用糖皮质激素
营养支持
解析:非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者,其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态,改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗,则一定要将每项治疗措施落实到位,不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管,这样达不到肠道减压的目的,必须将减压管的尖端放到梗阻近端,使肠管保持空虚,梗阻才容易缓解。为减少肠内容物导致的肠膨胀,除禁食、胃肠减压外, 还应该使用足量的生长抑素或其类似物最大限度地减少消化液分泌和丢失。肠壁水肿也是造成肠梗阻难以缓解的重要原因之一,通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压有助于缓解肠壁水肿, 扩大肠管内径, 改善肠黏膜氧供,必要时还可加用糖皮质激素。除非梗阻肠袢内细菌过度生长产生盲袢综合征时可短期应用抗生素,此类肠梗阻一般不需应用抗生素。营养支持通过改善营养状况提高血浆胶体渗透压, 并能够为机体提供所需的营养物质, 维持正常的生理需要,是肠梗阻病人必需的选择。
[多选题]膀胱破裂后可出现的临床表现有
血尿
无尿或排尿困难
休克
尿瘘