正确答案: A

急诊手术探查

题目：女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征(±)，X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。

解析：确诊十二指肠破裂，就需要手术治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]选择性腹部动脉造影常用于哪些方面

消化道出血的定位诊断

肠系膜动脉急性栓塞和慢性缺血综合征

肝、胆、胰、脾等的出血以及肿瘤，囊肿等占位性病变

通过脾动脉造影显示门静脉

腹部血管的血管瘤，动静脉畸形等的诊断与定位

解析：1.消化道出血的诊断和定位。一般出血速度超过0.5ml／min即可显影。2.肝、脾、胰、肾等的出血以及肿瘤、囊肿等占位性病变。3.肠系膜动脉急性阻塞和慢性缺血综合征。4.腹部血管的血管瘤、动静脉畸形等的诊断与定位。5.通过脾动脉或肠系膜上动脉造影显示门静脉等。本题答案选择ABCDE。

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

大便秘结，临厕努挣乏力

[多选题]临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有

为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿

尿液标本可在冰箱内放置48h

使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响

[多选题]月经先后无定期的诊断要点有（ ）

月经或提前或延后7天以上

经乱连续3个周期

[多选题]肾损伤时排泄性尿路造影可了解

伤肾的功能和形态

伤肾有无尿外渗

对侧肾是否正常

解析：肾损伤时施行排泄性尿路造影可了解伤肾的功能、形态，有无尿外渗和对侧肾的情况，但不能了解血管有无损伤及有无活动性出血。

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

传染性强

[多选题]胃窦部切除对胃液分泌的影响包括

减少促胃液素的分泌

减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多

体液性胃酸分泌大部分消除

解析：胃窦部无壁细胞分布，内含可分泌促胃液素的G细胞，因此切除胃窦部后，减少了G细胞的数量，体液性胃酸大部分消除，迷走神经刺激G细胞因素均有一定程度降低。本题答案选择ACD。

[多选题]血栓前状态的筛查指标有

APTT、PT缩短

纤维蛋白原含量增加

GMPl40过度表达