正确答案: B

内镜检查及活检

题目：女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。

解析：患者有大便性状改变，指检示有菜花样肿物，提示诊断为直肠癌，可行内镜检查及取组织活检来确诊，本题答案选择B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]诊断疾病的步骤包括

搜集临床资料

确立诊断

提出初步诊断

修正诊断

分析、评价、整理资料

[多选题]胃溃疡的手术适应证包括

复合溃疡

不排除恶变的溃疡

巨大溃疡或高位溃疡

严格内科治疗8～12周后无效者

胃溃疡合并幽门梗阻

解析：胃溃疡的手术适应证包括：内科治疗无效的顽固性溃疡；胃、十二指肠溃疡急性穿孔；胃、十二指肠溃疡大出血；胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡恶变者，本题答案选择ABCDE。

[多选题]有关肠结核的治疗，下列错误的是

外科手术只限于合并肠梗阻，穿孔，肠瘘及大出血的治疗

手术前可不必抗结核治疗，手术后需进行

姑息性手术可行短路手术

[多选题]低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有

观察巨核细胞

取材、制片、染色情况

判断骨髓增生程度

[多选题]腹部闭合性创伤患者，在伤后20分钟入急症室，各项体检未发现内脏损伤体征，再行辅助检查，下列哪些不是剖腹探查指征

血清淀粉酶升高

腹部平片示肠胀气

解析：血清淀粉酶升高可能是有胰腺炎导致的，腹部平片示肠胀气可能是肠梗阻导致的现在没有提示探查的指证

[多选题]腹部闭合伤剖腹探查的适应证是

膜膜炎体征

创伤后出现休克

有腹腔游离气体

消化道出血

严重血尿

解析：创伤后出现休克考虑有脏器出血，有腹腔游离气体考虑有穿孔，严重血尿考虑膀胱等泌尿道损伤，本题给出的答案中均是剖腹探查的适应证。

[多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（ ）

皮肤肥厚

粗糙脱屑

皮损色黯或色素沉着

[多选题]IgG增高的有

慢性肝炎

链球菌感染

[多选题]与腹股沟疝分型有关的因素有

疝环缺损大小

疝环周围腹横筋膜的坚实程度

腹股沟管后壁的完整性

复发疝

解析：根据疝环缺损大小、疝环周围腹横筋膜的坚实程度和腹股沟管后壁的完整性，把腹股沟疝分为四型。复发疝为Ⅳ型。