正确答案: ABCDE

难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 难治性贫血 难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 难治性贫血伴原始细胞增多 慢性粒-单核细胞白血病

题目：FAB协作组对MDS的分型为

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举一反三的答案和解析：

[多选题]十二指肠溃疡高胃酸的主要因素有

壁细胞总数增加

迷走神经张力亢进

解析：造成胃酸过多的原因是：①壁细胞多，其数量比正常人约多2倍；②迷走神经亢进，对刺激反应的敏感性较大，实验证明，较弱的刺激可以引起十二指溃疡病人较多、较快的胃酸分泌；③胃排空过速，在胃内未被食物中和好的酸性胃液进入十二指肠，损伤十二指肠球部粘膜，而胃的排空过速又和迷走神经兴奋有关。这样看来，迷走神经张力过高，以致胃酸分泌量过多，是形成十二指肠溃疡的主要因素。

[多选题]关于传染性单核细胞增多症的流行病学，叙述正确的有

通常呈散发，也可流行

患者和EBV携带者是本病的传染源

经口密切接触是主要传染途径

老年人罕见

[多选题]美国感染病学会/美国胸科协会（IDSA/ATS）2007年社区获得性肺炎指南中重症社区获得性肺炎诊断标准中的主要条件包括

需要进行有创机械通气

脓毒性休克需要使用血管活性药物

多叶肺浸润

解析：美国感染病学会/美国胸科协会（IDSA/ATS）2007年社区获得性肺炎指南中重症社区获得性肺炎诊断标准中的主要条件包括①意识障碍；②呼吸频率≥30 次/ min ；③PaO2 < 60 mm Hg ， PaO2/ FiO2< 300 ， 需行机械通气治疗；④动脉收缩压< 90 mmHg；⑤并发脓毒性休克；⑥X线胸片显示双侧或多肺叶受累，或人院48 h 内病变扩大≥50 %；⑦少尿：尿量< 20 ml/ h ，或< 80 ml/ 4 h ，或并发急性肾功能衰竭需要透析治疗。

[多选题]对于疑似库欣（Cushing）病的患者，有助于与肾上腺腺瘤鉴别的检查是

大剂量地塞米松抑制试验

血ACTH测定

[多选题]血浆白蛋白随增龄而降低，主要原因是

白蛋白分解增多

白蛋白合成减少

解析：年龄增大吸收及胃肠功能下降，加上肝脏合成功能下降，老年人白蛋白合成减少，而老年人机体正常情况下，仍然、需大量白蛋白，加上机体老年人易感染等因素，分解增加。