正确答案: BE

冷球蛋白血症 过敏性紫癜

题目：抗原抗体免疫复合物在血管壁的沉积引起炎症反应，如

解析：冷球蛋白血症最大特点是在低温条件下球蛋白发生沉淀，尤其在I型冷球蛋白血症中更是重要的发病机理之一。多种因素如pH、溶剂离子强度和Ig结构特性等均可影响冷沉淀，但机理尚不清楚。过敏性紫癜抗原－抗体复合物反应　致敏原刺激浆细胞产生IgG（也可产生IgA和IgM），后者与相应抗原在血流中结合成小分子可溶性抗原－抗体复合物，能在血流中长期存在，促使血小板和嗜碱性粒细胞释放组织胺和5－羟色胺，复合物沉积在血管壁和肾小球基底膜上并激活补体，其C3a、C5a、C567可吸引中性粒细胞，对复合物进行吞噬，并释放溶酶体酶类物质，引起血管炎症及组织损伤。抗原－抗体复合物也可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞，促其释放血管活性物质，使血管通透性增加，引起局部水肿和出血。可用理解和排除法。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肝硬化腹腔积液患者的病情观察要点是

腹围和体重

水与电解质平衡情况

意识情况

有无并发感染

心率、血压改变

[单选题]内服不可持续服用，且忌"火锻"的药物是（ ）

朱砂

[多选题]病毒性心肌炎的临床表现包括

患者病情相差较大，轻者可无症状，重者可因严重心律失常而猝死

患者可出现心肌梗死的症状

可出现各种类型心律失常

查体发现有与体温不相称的心动过速

[多选题]周围动脉疾病（PAD）的常见危险因素有

吸烟

高血压

糖尿病

高血脂

[多选题]类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性

类风湿因子

抗角蛋白抗体

抗CCP抗体

抗核周因子

解析：类风湿关节炎可以出现类风湿因子阳性，也可出现抗核周因子、抗角蛋白抗体及抗CCP抗体等一组不同于RF的、对RA有较高特异性的自身抗体。

[多选题]关于手足口病，叙述正确的有

主要由柯萨奇病毒A5、A9、A10、A16型引起

多发生于5岁以下小儿

手足皮肤出现斑丘疹，偶见于躯干、股部及臀部

预后良好，但可复发

有时可伴发无菌性脑膜炎、心肌炎

[多选题]痛风石的特点包括

可发生于任何关节、肌腱和关节周围软组织

痛风石针吸活检见尿酸盐结晶可作为诊断依据