正确答案: A

手术治疗

题目: 患者女,48岁,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,并向背部放射,B型超声检查发现胰尾部肿块,血清CA19-9升高2倍。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]用体重指数值可能过高估计其肥胖程度的有
  • 运动员、健美爱好者

    肾病综合征患者


  • [多选题]结核病的临床分型为
  • 原发性肺结核

    继发性肺结核

    血行播散型肺结核

    结核性胸膜炎

    其他

  • 解析:肺结核分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核及菌阴性肺结核,具体内容如下:1.原发性肺结核:多见于少年儿童,无症状或症状轻微,多有结核病家庭接触史,结核菌素试验多为强阳性,X线胸片表现为哑铃状阴影,即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合征。2.血行播散型肺结核:包括急性血行播散型肺结核、亚急性血行播散型肺结核和慢性血行播散型肺结核等。急性粟粒性肺结核多见于婴幼儿和青少年,起病急,持续高热,中毒症状严重。浅表淋巴结、肝、脾肿大,有时皮肤出现淡红色粟粒疹。X线片课件肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓,症状较轻,X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影。3.继发性肺结核:包括浸润性肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪样肺炎等(1)浸润性肺结核:影像学检查表现为小片状或斑点状阴影,可融合形成空洞。(2)空洞性肺结核:多有支气管播散病变,临床症状较多,发热、咳嗽、咳痰和咯血等。空洞性肺结核患者痰中经常排菌。(3)结核球:多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。(4)干酪性肺炎:多发生在机体免疫力和体质衰弱,又受到大量结核分枝杆菌感染的患者,或有淋巴结支气管瘘,淋巴结中的大量干酪样物质经支气管进入肺内而发生。(5)纤维空洞型肺结核:病程长,反复进展恶化,肺组织破坏重,肺功能严重受损,双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生,造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,患侧肺组织收缩,纵隔向患侧移位。4.结核性胸膜炎:包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸等。5.其他肺外结核:如骨关节结核、肾结核和肠结核等。6.菌阴性肺结核。

  • [多选题]风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是
  • 发生在青少年

    关节疼痛为游走性

    应用水杨酸制剂疗效显著

  • 解析:风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A族乙型溶血性链球菌感染所引起的全身变态反应性疾病,病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。风湿热起病较急,且多见于青少年。风湿性关节炎有两个特点:一是关节红、肿、热、痛明显,二是疼痛游走不定。血化验血沉加快,抗“O”滴度升高,类风湿因子阴性,应用水杨酸制剂疗效显著。痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,类风湿因子阴性,应用秋水仙碱疗效显著。

  • [多选题]肺结核化疗的效果,主要表现在
  • 痰菌阴转

    病灶吸收、缩小

    症状消失

  • 解析:肺结核化疗的效果,主要表现在痰菌阴转,病灶吸收、缩小,症状消失。记忆题。

  • [多选题]急性胰腺炎,排除乙醇、病毒感染、药物病因时,B型超声未见胆、胰管异常,为明确病因,应行下列检查
  • 检测血三酰甘油

    检测血钙

    EUS

    MRCP


  • [多选题]以下哪些因素使血沉加快 ( )
  • 血液中球蛋白增加

    血浆中纤维蛋白原增加

    风湿性疾病

    红细胞叠连加速


  • [多选题]慢性支气管炎急性发作的治疗主要包括
  • 控制感染

    祛痰、止咳、平喘

  • 解析:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)。

  • [多选题]糖皮质激素治疗RA的适应症包括
  • 关节外症状严重者

    关节炎严重者

    NSAID治疗无效者

    RA急性发作者

    慢性炎症药物难以控制者


  • [多选题]奇经八脉的作用是( )
  • 加强十二经脉之间的联系

    与肝、肾、脑、髓关系密切

    调节十二经脉气血


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