正确答案: E

DPB1位点

题目: 患者女性,25岁。因“发热伴牙龈出血1周”来诊。确诊急性淋巴细胞白血病,经化疗后达缓解,拟行造血干细胞移植。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]逆转心脏重塑的药物包括
  • 血管紧张素转换酶抑制剂

    β-受体阻滞剂

  • 解析:ACE抑制药可减少醛固酮生成减轻钠水潴留,降低心脏前负荷;抑制心肌及血管重构;降低全身血管阻力,增加心搏出量,改善心脏的舒张功能,降低肾血管阻力,增加肾血流量;降低交感神经活性等。ACE抑制药对各阶段心力衰竭者均有有益作用,既能消除或缓解心力衰竭症状、提高运动耐力、改进生活质量,防止和逆转心肌肥厚、降低病死率,还可延缓尚未出现症状的早期心功能不全者的进展,延缓心力衰竭的发生。β受体阻断药通过阻断心脏β受体、拮抗过量儿茶酚胺对心脏的毒性作用,改善心肌重构,减少肾素释放,抑制RAAS,上调心肌β受体恢复其信号转导能力,改善β受体对儿茶酚胺的敏感性。此外,β受体阻断药具有明显的抗心肌缺血及抗心律失常作用,后者也是其降低心力衰竭病死率和猝死的重要机制。

  • [多选题]关于经典发热待查定义的叙述,正确的是
  • 发热超过3周

    经过至少一周的检查仍不能明确


  • [多选题]红细胞孵育渗透脆性降低见于 ( )
  • 地中海贫血

    脾切除术后

    缺铁性贫血

    镰形红细胞贫血


  • [多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括
  • CPAP

    戒烟、减肥、侧卧睡眠

    口腔矫治器

  • 解析:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。OSAHS的治疗除侧卧,戒烟酒,肥胖者减重,分为非手术治疗和手术治疗两类。(一)非手术治疗1.经鼻持续气道正压呼吸(CPAP)此法是目前治疗中重度OSAHS最有效的治疗方法,大部分患者通过CPAP治疗,都可以达到满意的治疗效果。2.口腔矫治器睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭,牵引舌主动或被动向前,以及下颌前移,达到扩大口咽及下咽部,是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一,但对中重度OSAHS患者无效。(二)手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞,防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。

  • [多选题]慢性呼吸衰竭出现酸碱平衡失调可能包含的类型有
  • 呼吸性酸中毒

    呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

    呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

    呼吸性碱中毒

    呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒


  • [多选题]决定气胸患者症状严重程度的主要因素有
  • 基础肺疾病及功能状态

    胸膜腔内积气量

    气胸发生的速度

  • 解析:自发性气胸是临床常见急诊之一,若未及时处理往往影响工作和日常生活,尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当,常损害肺功能,甚至威胁生命。因此积极治疗,预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时,应考虑症状、体征、X线变化(肺压缩的程度、有无纵隔移位)、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态,首次发病抑或复发等因素。

  • [单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是( )
  • 补阳还五汤


  • [多选题]阿米巴病的主要传染源
  • 无症状包囊携带者

    慢性患者

    恢复期患者

  • 解析:慢性患者、无症状包囊携带者、恢复期患者粪便中可以持续排除包囊,因此是阿米巴病的主要传染源。故选择BCE。避错:容易误选A。本题难度较小,牢记阿米巴病的三条主要传染源就可避错。

  • [多选题]眩晕病常见的证型有( )
  • 肝阳上亢

    痰浊中阻

    气血两虚

    肾精不足


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