正确答案: ABCE
心电图 胸部X线检查 血常规，尿常规，肝、肾功能，血糖、血脂 超声心动图
题目：患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min，R 24次/min，Bp 160/95 mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。
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举一反三的答案和解析：
[多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）
春
冬
[多选题]高钙血症，见于
肾癌
骨肉瘤
转移性骨癌
多发性骨髓瘤
原发性甲旁亢
[多选题]溶栓治疗中脑出血的危险因素有
年龄大于75岁
脑血管病史
女性，低体重者
使用纤维蛋白特异性溶栓药物
解析：静脉溶栓是唯一被证实治疗急性脑梗死的有效方法，且对于适用溶栓的患者静脉注射重组组织纤溶酶原激活物(rt-PA)是最佳选择，但其增加了症状性脑出血（SICH）的风险。1.高龄是急性脑梗死溶栓后出现SICH?的一个独立危险因素，年龄每增加10岁，溶栓后SICH的风险将增加0.3倍。2.抗凝和溶栓治疗在血管外科中被广泛应用于防治血栓(栓塞)形成和(或)复发,然而,这些药物所带来的出血风险不容忽视。3.应用溶栓治疗急性脑梗死，但由于适应证及剂量掌握不够严格，导致出血的发生率过高4.女性，体重低者。故ABCD正确。
[多选题]下述治疗中，易引起转移性低钾血症的有
补充过量的碱性药物
静脉输入大量的葡萄糖
注射胰岛素
[多选题]对吸入糖皮质激素治疗反应良好的疾病有
咳嗽变异性哮喘
变应性咳嗽
嗜酸粒细胞性支气管炎
解析：PNDs是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。由于目前无法明确上呼吸道相关的咳嗽是否由鼻后滴流刺激或炎症直接刺激上呼吸道咳嗽感受器引起，2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征（UACS）替代PNDS。UACS 是引起慢性咳嗽的常见病因之一。除了鼻部疾病外，上气道咳嗽综合征UACS还常与咽、喉、扁桃体的疾病有关，如变应性或非变应性咽炎、慢性扁桃体炎、喉炎等。上气道咳嗽综合征的治疗依据导致PNDs的基础疾病而定。全年性鼻炎：首选第一代抗组胺药+减充血剂；变应性鼻炎：鼻腔吸入糖皮质激素，口服或吸入第二代抗组胺药为首选。胃食管反流性咳嗽要针对病因治疗胃食管反流。对吸入糖皮质激素治疗反应良好的疾病有咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎。
[多选题]VVI起搏器植入术后，右心室心尖部起搏，以下心内膜电极定位描述正确的是
起搏阈值在脉宽0.5 ms的条件下不应＞1 mV，2 mA
R波幅度＞5 mV，斜率（dv/dt）＞0.5 V/s
侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧
心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群倒置
[多选题]血液系统是由什么组成的 ( )
血浆
骨髓
胸腺
脾和淋巴结
血细胞
[多选题]低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的临床综合征，病因包括
药物性
肝源性
胰岛源性
胰外肿瘤
肾源性
解析：临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病；餐后引起的反应性低血糖症，多见于功能性疾病。1.空腹低血糖症（1）内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。（2）药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。（3）重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。（4）胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。（5）胰外肿瘤。2.餐后（反应性）低血糖症（1）糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等。（2）特发性反应性低血糖症。（3）滋养性低血糖症（包括倾倒综合征）。（4）功能性低血糖症。（5）2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。
