正确答案: B
肯尼迪病(Kennedy disease)
题目: 患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的( )
君相火动,心肾不交
[多选题]肺脓肿的诊断依据是
突然起病,畏寒
咳大量脓痰,伴有咯血
白细胞总数及中性粒细胞增多
X线胸片有大片浓密阴影,中有空洞形成,伴液平面
高热
解析:肺脓肿诊断要点(1)典型临床表现,如起病急骤、恶寒高热,胸痛咳嗽和咳大量脓臭痰;(2)白细胞和中心粒细胞显著增高。胸部X线特点为吸入性者不同时期呈大片状、团块形及空腔伴液平和其周围有炎性阴影;血源性者为多发小片、云团状及张力性气囊肿的炎性阴影。不同类型肺脓肿有其好发部位;(3)多有相关诱因,如吸入性肺脓肿常有意识障碍史;血源性者易有疖痈、创伤感染史。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大,X线也有很大不同。急性期(在1周内)为大片致密模糊阴影,按叶段分布呈楔形,尖向肺门,外侧紧贴胸廓,纵隔或叶间胸膜面;在治疗下,阴影改变较快。当脓肿与支气管相通时,即出现空腔,由于引流支气管多不通畅,加上体位因素,脓液不能完全排出,片上常见液平面。因壁厚,加上周围仍有炎症,腔外有厚层,云雾状炎症浸润影,慢性的周围还有纤维化。空腔大小、形态不一,可呈圆形、椭圆形或不规则形,不少是多房的。经治疗后如好转,则空腔渐缩小、消失,留下纤维条索状阴影及胸膜肥厚影。
[多选题]系统性硬化病需要鉴别的疾病包括
局部性硬化病
嗜酸性粒细胞性筋膜炎
混合性结缔组织病
[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
前后配穴法