正确答案: ABC
诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 应尽早查明感染病原,根据病原种类及药敏试验结果来选用抗菌药物 应按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点来选择用药
题目:(四)案例摘要:2004年卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》),对我国抗菌药物的合理使用起到推动作用。
解析:1.《指导原则》抗菌药物治疗性应用的基本原则:诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时,特殊情况,妥善处理。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效,病情好转能口服时应及早转为口服给药。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )
投火法
闪火法
贴棉法
[多选题]属于脉律不齐的脉有( )
结脉
促脉
代脉
[多选题]药品零售企业特殊性表现在
药品零售活动直接面向公众,药品质量和服务质量直接影响公众生命健康
药品质量事故,特别是药学服务质量事故直接危害公众生命和健康
只能通过控制药品零售活动过程的质量来控制药品质量和药学服务质量
解析:医药商品的特殊性决定了医药零售的特殊性,医药零售商店区别于一般商品的零售商店,有其特殊的要求:①医药零售企业必须根据《药品管理法》以及国家的有关规定,按程序领取《药品经营企业许可证》和《营业执照》方可经营。②医药商品具有较强的专业性,按规定,医药零售企业必须配备执业药师或相应的药学技术人员进行质量管理和开展业务经营。药品经营中要防止差错事故和药品质量变化,确保药品的质量。凡从事医药零售工作的营业员,上岗前都要进行培训,并经过医药主管部门或药品监督管理部门的考核,合格后才能上岗。③对从事医药零售经营的人员每年要体检一次,并建立个人健康档案。凡患有传染病、隐性传染病、皮肤病、精神病的,不得在直接接触药品的工作岗位上工作。④医药零售商店应当接受当地行业主管部门、药品监督管理部门和其他监督管理等部门对医药商品经营质量、服务质量的监督检查,并执行检查结论。
[多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构对临床应用抗菌药物出现的异常情况,应开展调查并作出处理的情形包括
使用量异常增长
经常超适应症使用
经常超剂量使用
半年内使用量始终居于前列
解析:本题考查医疗机构抗菌药物临床应用异常情况处理。
《抗菌药物临床应用管理办法》第三十五条:医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查,并根据不同情况作出处理:(一)使用量异常增长的;(二)半年内使用量始终居于前列的;(三)经常超适应症、超剂量使用的;(四)企业违规销售的;(五)频繁发生严重不良反应事件的。
[多选题]根据《处方管理办法》,下列叙述正确的有
药师应当对处方用药选用剂型与给药途径的合理性进行审核
药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂
药师应当认真逐项检查处方前记,正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性
解析:本题考查处方书写规则,购进同一通用名称药品品种的限制。处方用药适宜性审核的内容及用药不适宜情形的处理,调剂处方"四查十时"、签名及不得调剂的规定。
药师对处方用药适宜性进行审核的内容包括:选用剂型与给药途径的合理性。故A正确。药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。故C正确。药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。故B正确。西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。故D错误。医疗机构购进同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1-2种。故E错误。故选ABC。
[多选题]抑制COX-2的选择性药物是
美洛昔康
尼美舒利
解析:COX-2选择性抑制剂类的药物主要有:尼美舒利、美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布等。
[多选题]香砂六君子汤的药物组成有( )
党参、白术
茯苓、甘草
半夏、陈皮
木香、砂仁
生姜、大枣
[单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法
虚则补其母
[多选题]对患者本人而言,依从性不佳的原因有
未完全理解医嘱,导致用药剂量、时间、方法的错误
给药方案过于复杂
药物不良反应明显,而药物带来的益处却模糊不清
患者对医师不信任
生理、心理、病理等因素导致不能严格执行医嘱