正确答案: D
血瘀日久
题目:面色黧黑,肌肤甲错多属( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]可引起特异质反应的药物有
氯琥珀胆碱
磺胺类药物
对乙酰氨基酚
伯喹啉
阿司匹林
解析:特异质反应(idiosyncratic reaction)又称特应性反应,是指个体对有些药物的异常敏感性。该反应和遗传有关,与药理作用无关,大多是由于肌体缺乏某种酶,是药物在体内代谢受阻所致。如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者,服用伯氨喹、磺胺、呋喃妥因等药物可发生正铁血红蛋白血症,引起紫绀、溶血性贫血等;乙酰化酶缺乏者,服用异烟肼后易发生多发性神经炎,服用肼屈嗪后易出现全身性红斑狼疮综合征;假胆碱脂酶缺乏者,用琥珀胆碱后,由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应;氟烷类麻醉药物在特异质病人中引起肝损害;阿司匹林引起的阿司匹林哮喘也属于特异质反应。
[多选题]小儿使用非处方药应注意
对乙酰氨基酚重复给药可导致肝脏损害,严重者可致肝性脑病死亡
应慎用糖皮质激素类软膏剂
应谨慎使用含水杨酸、升华硫、硼酸等的外用制剂
平喘药作为非处方药不推荐儿童使用
儿童在使用非处方药时应注意选择剂量和用法
[多选题]合理用药适当性强调的原则有
尊重客观事实
立足国内医药科技和社会发展水平
避免盲目追求高水平药品治疗
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
辨虚实
[多选题]大多数药物经代谢转化后,药物性质的变化描述正确的是
极性增加
药理活性减弱或消失
解析:药物在体内的代谢转化第一步骤包括氧化、还原或水解过程,产物多数是灭活的代谢物,也有不少药物变为活性或毒性代谢物。第二步骤为结合过程,与体内的某种代谢物结合的产物一般极性较高,水溶性加大,药理活性减少或消失,药物本身及其作用均趋消除。
[多选题]下列关于间羟胺的叙述正确的是
收缩血管,升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久
是去甲肾上腺素代用品,用于各种休克早期
可肌内注射给药
不易引起心律失常和少尿
解析:间羟胺主要激动α受体,升压效果比去甲肾上腺素稍弱,但较持久。在一般用量下,不致引起心律失常,因此也可用于心肌梗死性休克。
[多选题]临床药师需要在医疗文书中记录的信息包括
患者的既往用药史,包括药物过敏史及过敏发生时的体征
与患者的药物治疗相关的其他治疗团队成员的意见
药物的剂型、用法用量,以及给药途径的调整
试验药物的应用
需要密切监护已有的或潜在的药源性问题
[多选题]长期饮酒患者不宜选用的药物是
头孢哌酮
甲硝唑
头孢美唑
酮康唑
华法林
[多选题]关于医疗用毒性药品的使用管理,下列说法正确的是
毒性中药材经依法炮制后,成为已不具有毒性的饮片,可按普通饮片销售
医疗单位供应和调配毒性药品,凭医师签名的正式处方
社会定点药店可凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方供应和调配毒性药品
配方人员调配毒性中药处方时,如未注明生用,应当给炮制品
解析:《医疗用毒性药品管理办法》第七条:凡加工炮制毒性中药,必须按照《中华人民共和国药典》或者省、自治区、直辖市卫生行政部门制定的<炮制规范》的规定进行。药材符合药用要求的,方可供应、配方和用于中成药生产。第九条:医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配。处方1次有效,取药后处方保存2年备查。医生处方只能是毒性西药制剂。