正确答案: AE

继续服用帕罗西汀 心理治疗

题目： 患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。

解析：患者服用帕罗西汀，效果不错，但由于患者没有坚持服药，停药后病情复发，考虑到换用其他药物不一定会对患者有效，因此还是让患者继续服用帕罗西汀治疗，同时加强心理治疗，增加患者对服药的依从性，其余治疗不适合该患者。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗亚硝酸盐中毒的特效药是

亚甲蓝

[单选题]支气管炎与急性上呼吸道感染最主要的鉴别症状或体征是

鼻咽部症状

[多选题]诊断脑瘫的依据包括

有致病危险因素存在

(非进行性)中枢性运动障碍

除外暂时性运动发育落后

姿式异常，反射异常

[单选题]可进一步证实某导联电位为心电伪迹的方法是(　　)。

常规增加一导联记录心电

[单选题]胃癌最常见、最早的转移方式是

淋巴转移

[单选题]结核菌素试验，皮丘8mm，提示

弱阳性

[单选题]真性幻觉和假性幻觉最主要区别是

二者来源和感知方式不同

解析：二者是从幻觉的性质和感知方式划分。考生应该掌握二者概念的区别，便于临床上做出正确的判断。真性幻觉的幻觉形象鲜明生动，存在于外部空间，是通过感觉器官获得的，患者常叙述是亲眼看见或亲耳听见，因此坚信不疑，并对幻觉做出相应的情感反应。假性幻觉形象不够生动鲜明，且存在干主观空间，如脑或体内，不是通过感官获得，更具有诊断价值。本题答案为B。

[单选题]患者张某，因上呼吸道感染后咳嗽、胸痛，诊断为急性气管-支气管炎，做胸部X线检查可表现为

肺纹理增粗