正确答案: F

骨肿瘤

题目：男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。

解析：老年男性，骶尾部疼痛3个月，无发热，无外伤，应首先排除骨肿瘤的可能，可先摄骶尾骨正侧位X线片观察。根据骶尾骨平片和CT表现判断，本例最可能的诊断为骨转移瘤，依据见第4题选项。为进一步明确诊断，还应酌情选择以下检查：ECT全身骨显像，了解其他骨骼有无转移性病变；胸部平片或胸部CT观察肺内有无占位性病变；尿检Bence-Jones蛋白，以助除外骨髓瘤的可能。脊索瘤好发于脊椎两端中线部位，骶尾部最多见，常表现为膨胀性溶骨性骨质破坏，半数病例骨破坏区内有散在斑片状钙化灶。软骨肉瘤好发于股骨和胫骨，其次为骨盆的髋骨，但骶骨很少罹及，溶骨性骨质破坏区内环形、半环形钙化较具特征。 (本例为骶骨转移瘤，低分化尿路上皮癌浸润；胸部CT见双肺多发转移瘤)

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于结肠病变的诊断，应首选以下哪项 ( )

气钡双对比灌肠检查

[单选题]急性化脓性骨髓炎的X线表现不包括

广泛的骨质增生硬化

解析：急性化脓性骨髓炎如果治疗不及时可转变为慢性，其特征为排脓窦道经久不愈，反复发作，X线表现为E选项。

[单选题]诊断用X线的波长范围是

0．031～0．008nm

[单选题]飞跃时间法(TOF)MRA成像利用

不饱和的质子流入层面

[单选题]MRI设备射频屏蔽的主要作用是

防止射频场与外界电磁波相互干扰

解析：射频屏蔽是利用屏蔽体对电磁波的吸收和反射作用，隔断外界与MRI设备之间的电磁场耦合途径，以阻挡或减弱电磁波的相互干扰。

[单选题]增感屏受激发，产生荧光的物质是

荧光体

解析：X线激发增感屏负载荧光体，产生荧光现象。

[单选题]男性，40岁，左眼胀痛，眼球外凸3个月余，体检时发现低头时左眼球外凸加重。最有可能的诊断为

眶内血管瘤

解析：静脉性血管瘤的本质为静脉扩张畸形，与体静脉相通。部分病例可随体位、Valsalva试验、压迫颈部时静脉压升高而使病变进一步增大。