正确答案: E

检查过程中不需配备除颤器

题目:关于食管心房调搏安全性的描述,不正确的是

解析:食管心房调搏检查过程中需配备除颤器。例如,当检查过程中发生预激综合征合并心房颤动时,有时需要进行电复律。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于
  • 快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极

  • 解析:窦性心率的临界变化或期前收缩,遇快径路有效不应期,则经慢径路下传,表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极,即发生蝉联现象,可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。

  • [单选题]关于顺向型房室折返性心动过速的描述,不正确的是
  • RP′间期<70ms

  • 解析:顺向型房室折返性心动过速发生在房室间存在旁路的患者,当一个适时的房性期前收缩出现后,旁路处于不应期,激动沿正常房室结下传至心室,心室激动后又经旁路逆传至心房,如此持续发生便形成顺向型房室折返性心动过速。其折返环路径为:心房-房室结-心室-旁路-心房。其心电图特征为:心动过速可被期前收缩诱发或终止;心率常为150~250次/分,节律规整;QRS波群形态一般与窦性下传者相同,亦可伴有功能性束支阻滞;逆传P′波位于QRS波群之后,RP′间期>70ms。

  • [单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
  • 安置临时人工心脏起搏器

  • 解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

  • [单选题]当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是
  • 左心耳

  • 解析:由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓。

  • [单选题]关于心房肌复极的描述,不正确的是
  • 后除极的部分较先复极

  • 解析:心房肌复极的顺序是先除极的部分最先复极,后除极的部分较晚复极,因此,心房肌复极的方向与除极的方向一致。心电图上表现为Ta波的方向与P波的方向相反。Ta波振幅较小,常埋没在QRS波群或ST段之中。

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