[多选题]药品名称不规范造成的主要混乱是

正确答案 ：BD

给医院院校学生、临床医师、药师造成不必要的记忆负担

造成医、护、药专业人员及病人间的误会，导致不恰当的合并用药

[多选题]下列有关肝素的叙述中正确的是

正确答案 ：ACDE

是带负电荷的大分子物质

主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用

具有降血脂作用

肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗

解析：肝素因首先从肝脏发现而得名，天然存在于肥大细胞，是一种酸性黏多糖，具有强酸性，并高度带负电荷。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏；妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶，从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素过量注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素)。肝素在体内还有降血脂作用，这是因其能促进脂蛋白酶从组织释放到血浆中，进而水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白的缘故。

[多选题]关于氨基糖苷类抗生素，叙述正确的是

正确答案 ：ABC

杀菌作用呈浓度依赖性

具有明显的抗生素后效应

在碱性环境中抗菌活性增强

[多选题]受国际管制的物质包括

正确答案 ：ABE

麻醉药品

精神药物

用于非法制造麻醉药品和精神药物的物质

[多选题]骨性关节炎的临床表现有

正确答案 ：ABD

反复发作的关节疼痛、肿大、僵硬

步态异常，常有跌倒

关节变形和半脱位

解析：本题考查骨性关节炎的临床表现。临床表现有：①反复发作的关节疼痛、肿大、僵硬和进行性的关节活动受限，伴有韧带稳定性下降以及肌肉萎缩。②负重关节的骨关节炎会引起步态异常，增加跌倒风险。影响外出活动，严重影响生活质量。③X线表现：早期检查正常，逐渐出现关节间隙狭窄、软骨下骨质硬化及囊性变、关节边缘骨赘形成、关节内游离骨片。严重者可以出现关节变形和半脱位。C项皮下结节、E项手和腕关节X线片显示受累关节骨侵蚀或骨质疏松是类风湿性关节炎的临床表现。

[多选题]根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，到2020年的总体目标包括

正确答案 ：ABCDE

普遍建立比较完善的公共卫生服务体系：

普遍建立比较完善的医疗服务体系；

普遍建立比较完善的药品供应保障体系：

普遍建立比较建全的医疗保障体系；

普遍建立比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行体制；

解析：本题考查的是医药卫生体制改革的总体目标。 1．基本原则医药卫生体制改革必须立足国情，一切从实际出发，坚持正确的改革原则。 2．总体目标建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。

[多选题]合理用药的临床基础是

正确答案 ：ABCDE

制定正确的药物治疗方案和目标

正确诊断

正确实施药物治疗，获得预期的治疗

充分了解疾病的病理、生理状况

掌握药物及其代谢产物在正常与疾病对药理学、生物化学、药代动力学性质

[单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

正确答案 ：E

呼吸频率

[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

正确答案 ：D

心脾两虚，气血不足

[多选题]成品输液核对内容包括

正确答案 ：ABCD

检查输液袋（瓶）有无裂纹，输液应无沉淀、变色、异物等

进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏，尤其是加药处

按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符

核对与检查非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否正确

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